Данные пиковой скорости выдоха

у детей 5 – 15 лет в зависимости от роста, л/мин

(является важным объективным критерием тяжести бронхиальной астмы у детей с 5 лет)

Рост (см) Возраст (лет)
мальчики девочки
5 – 11 лет 11 – 15 лет 5 – 11 лет 11 – 15 лет
   
   
   
   
   
   
   
   
   

IV. 10. Техника применения небулайзера.

Небулайзерная терапия проводится с помощью специального прибора, состоящего из самого небулайзера и компрессора, создающего поток частиц размером 2-5 мкм со скоростью не менее 4 л/мин.

Слово «небулайзер» происходит от латинского слова nebula, что значит туман.

Небулайзер - устройство для преобразования жидкости в аэрозоль с особо мелкодисперсными частицами способными проникать преимущественно в периферические бронхи.

Осуществляется данный процесс под воздействием сжатого воздуха через компрессор (компрессорный небулайзер) или под влиянием ультразвука (ультразвуковой небулайзер).

Небулайзерная терапия, создавая высокие концентрации лекарственного вещества в легких, не требует координации ингаляции с актом вдоха.

Она эффективна и безопасна.

Цели:

  • доставка терапевтической дозы препарата в аэрозольной форме непосредственно в бронхи больного
  • получение эффекта за короткий период времени (5-10 минут).

Показания:

  • ринит,
  • атрофические заболевания носа, носоглотки,
  • ангина,
  • ларингит,
  • трахеит,
  • бронхит,
  • пневмония,
  • бронхиальная астма,
  • туберкулезное поражение верхних дыхательных путей.

Противопоказания:

  • обширное разрушение слизистой верхних дыхательных путей,
  • кровоте­чение и наклонность к нему,
  • почечная недостаточность,
  • недостаточность кровообращения 1 -2 степени,
  • общее истощение организма,
  • индивидуальная непереносимость некоторых аэрозо­лей.
ЭТАПЫ ОБОСНОВАНИЕ
Подготовка к процедуре
- Вымыть и осушить руки, надеть перчатки - Обеспечение инфекционной безопасности
- Открыть небулайзер; - Необходимые условия для выполнения процедуры
- Перелить жидкость из небулы (специального контейнера с лекарственным препаратом) или накапать раствор из флакона (разовую дозу препарата);
- Добавить физиологический раствор до нужного объема 2-3 мл (по инструкции к небулайзеру);
- Собрать небулайзер, проверить его работу
- Присоединить мундштук или лицевую маску; - У детей предпочтение отдается ингаляции через рот с помощью мундштука; - У детей первых лет жизни можно использовать плотно прилегающую маску.
Выполнение процедуры
- Объяснить ребёнку/родственникам ход и суть выполнения манипуляции, получить согласие Обеспечение права на информацию
- Усадить ребёнка в удобном положении перед аппаратом или уложить - Создание комфортных условий
- Соединить небулайзер и компрессор, включить компрессор; - Необходимое условие
- Выполнить ингаляцию до полного расходования раствора (20 – 30 мнут, при необходимости с перерывом в 5 – 10 минут)
Завершение процедуры
- Прополоскать ребёнку полость рта тёплой кипячёной водой, обеспечить покой, рекомендовать воздержаться от кашля и не разговаривать 20 – 30 минут - Достижение эффекта процедуры
- Разобрать и обработать небулайзер - Обеспечение инфекционной безопасности
- Вымыть и осушить руки