Вскармливание новорожденного.
Первое прикладывание к груди проводят сразу после рождения.Если ребенок находится вместе с мамой, режим вскармливания свободный. Если ребенок находится отдельно от матери, режим кормлений - 7 раз в день через 3 часа с 6 часовым ночным перерывом, длительность кормления 20 - 30 минут.Количество молока на 1 кормление: 10 х n до 7-8 дня жизни, где n – число дней жизни ребенка. Здорового ребенка до 1 месяца не поят, только в случае жаре и некоторых пограничных состояниях.
Основные потребности новорожденных: есть, спать, выделять, двигаться, общаться, избегать опасности, быть чистым, быть здоровым, поддерживать температуру тела. Удовлетворение их реализуется в процессе ухода.
В роддоме проводятся профилактические прививки: против гепатита В, вакцина вводится в первые 12-24 часа жизни, 0.5 мл, внутримышечно в наружную часть бедра.
Против туберкулеза вводится вакцина БЦЖ, на 3-7 сутки, 0.1 мл, внутрикожно в верхнюю треть левого плеча.
Роль медсестры в воспитании здорового ребенка.Медсестра проводит патронаж новорожденного в первые 2 дня после выписки его из роддома, совместно с участковым педиатром, затем 1 раз в неделю до 1 мес. Цель патронажа - познакомиться с бытовыми условиями, оценить состояние ребенка, дать рекомендации по уходу, вскармливанию, профилактике гипогалактии и т.д. Уход за ребенком дома: температура в комнате 20-220, ежедневная влажная уборка, проветривание. Кроватка отдельная с плотным матрацем, коляска только для прогулок. Одежда хлопчатобумажная, без грубых швов. Белье стирают мылом (детским порошком), проглаживают с 2-х сторон, хранят отдельно от белья взрослых. Должна быть аптечка, предметы ухода. Мама проводит ежедневно утренний туалет (туалет глаз, ушей, носа, умывание, туалет пупочной ранки). Купание ежедневно, подмывание после каждой дефекации и утром, профилактика опрелостей. Прогулки зимой рекомендуются через 2-3 недели после выписки из роддома, при температуре воздуха до – 50С; летом сразу после выписки. Режим: сон до 20- часов в сутки, ребенок спит между всеми кормлениями. Закаливаниепроисходит в процессе ухода: соблюдение температурного режима, проветривание, прогулки, гигиенические ванны, сон на воздухе, воздушные ванны при пеленании. Воспитание с первых дней жизни, т.к. образуются безусловные рефлексы, т.е. привычки. Вредные привычки: укачивание перед сном, привыкание ребенка к рукам. Развитие личности начинается с рождения.Хотя он лишен основного средства социального общения – человеческой речи – новорожденный существо социальное. Жизнь ребенка связана с социальной жизнью окружающих людей.
Ø Отработка практических манипуляций по алгоритмам
Инструкция: изучите алгоритмы практических манипуляций, подготовьте рабочее место и необходимое оснащение, выполните задание.