Тесты для закрепления

Противоаритмические средства, применяемые при брадиаритмиях

При брадиаритмиях назначают ЛС, повышающие возбудимость и проводимость сердца.

b1-адреномиметики,a-b-адреномиметики возбуждают b1-адренорецепторы миокарда, улучшают атриовентрикулярную проводимость. Их используют при АВ-блокадах различной природы (см. «Адреномиметические средства»)

М-холиноблокаторы угнетают М-холинорецепторы проводящей системы миокарда и применяются при брадикардии, для ее профилактики и при блокадах сердца (атропин).

 

Название ЛС, синонимы, условия хранения Формы выпуска Способы применения
Chinidini sulfas (Б) Порошок Табл. 0,1; 0,2 По 1 табл. каждый час до прекращения приступа
Procainamidum (Novocainamidum) (Б) Табл. 0,25; 0,5   Амп. 10% р-р – 5 мл По 1-3 табл. 4-6 раз в сутки В мышцу, в вену капельно
Ajmalinum (Gilurytmalum) (Б) Табл. (драже) 0,05   Амп. 2,5% р-р – 2 мл Амп. 0,5% р-р – 5 мл По 1 табл. 3-4 раза в сутки В мышцу 2 мл В вену медленно по 5 мл на р-ре глюкозы
Mexiletinum (Mexitilum) (Б) Капс. 0,05; 0,2   Амп. 2,5% р-р – 10 мл По 1 капс. 3-4 раза в сутки В вену 5-7 мл
Amiodaronum (Cordaronum) (Б) Табл. 0,2   Амп. 5% р-р – 3 мл По 1-2 табл. 1-3 раза в сутки В вену по 5-7 мл
Verapamilum (Isoptinum) (Б) Табл. 0,04; 0,08   Амп. 0,25% р-р – 2 мл По 1-2 табл. 3-4 раза в сутки В вену медленно или капельно на р-ре глюкозы
Diltiazenum (Angizem, Cardilum, Dilrenum) (Б) Табл. 0,03; 0,06 По 1 табл. 4 раза в сутки (до еды)
Kalii orotas Табл. 0,1; 0,5 По ½ - 1 табл. 2-3 раза в сутки
«Pananginum» Офиц. табл., драже По 1 табл. (драже) 3 раза в сутки
«Asparcamum» Амп. 5 мл и 10 мл     Офиц. табл. В вену медленно или капельно на р-ре глюкозы По 1табл. 3 раза в сутки

 

Контрольные вопросы

1. Укажите классификацию противоаритмических средств.

2. В чем заключается механизм действия мембраностабилизирующих противоаритмических средств. Их влияние на ионный обмен в миокарде.

3. Фармакодинамика амиодарона. Нежелательные побочные эффекты.

4. Особенности действия на сердце антагонистов кальция. Их классификация и отличие.

5. Когда применяются ЛС калия?

 

1. Укажите противоаритмические средства.

а) Лидокаин б) Папаверин в) Прокаинамид г) Дибазол

 

2. Отметить механизм противоаритмического действия атенолола.

а) Блокада β2-адренорецепторов б) Стимуляция β2-адренорецепторов

в) Блокада β1-адренорецепторов г) Стимуляция β1, β2-адренорецепторов

 

3. К антагонистам кальция относятся ЛС, кроме:

а) Анаприлин б) Кордипин в) Верапамил г) Изоптин

 

4. Какой побочный эффект не характерен для верапамила?

а) Брадикардия б) Тахикардия в) Аллергические реакции

 

5. При гипокалиемиии применяют ЛС:

а) Аймалин б) Изоптин в) Аспаркам г) Панангин

 

6. Лидокаин эффективен:

а) Только при наджелудочковых аритмиях б) Только при желудочковых аритмиях в) Как при желудочковых, так и при наджелудочковых аритмиях

 

7. При атриовентрикулярном блоке применяются:

а) Изадрин б) Анаприлин в) Эфедрин г) Атропин д) Атенолол

 

8. Нежелательные эффекты амиодарона:

а) Брадикардия б) Отложение микрокристаллов в роговице

в) Пигментация кожи г) Бессонница

 

Правильные ответы:

1 – а, в;

2 – в;

3 – а;

4 – б;

5 – в, г;

6 – б;

7 – а, в;

8 – а,б,в.