Борьба с болью

Техника наложения жгута-закрутки

Правила наложения жгута

Правила наложения давящей повязки

На кровоточащую рану накладывают стерильную или чистую ткань, проглаженную горячим утюгом. Поверх нее кладут плотный валик из бинта или ваты, который туго прибинтовывают. Признаком правиль­но наложенной давящей повязки является прекращение кровотече­ния (повязка не промокает). Давящую повязку можно накладывать практически на любой участок тела. При остановленном кровотече­нии ее можноне снимать до поступления пострадавшего в лечебное учреждение.

При первой медицинской помощи обычно применяются так назы­ваемые жгуты-закрутки, которые можно быстро сделать из ремня, платка, полотенца, косынки и пр. Наложение жгутов, в том числе жгу­та-закрутки, требует соблюдения определенных правил.

• Жгут накладывают выше раны на расстоянии 5—7 см от ее верх­него края.

• Конечность перед наложением жгута поднимают вверх.

• На место наложения жгута предварительно накладывают какую-ли­бо ткань.

• Жгут затягивают только до остановки кровотечения. Под него сле­дует положить записку с указанием времени его наложения.

• Перед наложением жгута кровоточащий сосуд выше раны прижи­мают пальцем, что позволяет без излишней спешки подготовиться к выполнению этой манипуляции.

• В теплое время года жгут можно не снимать в течение 2 ч, а в хо­лодное время года — 1 ч. Для обеспечения питания конечности по неповрежденным сосудам через определенное время жгут ослаб­ляют, предварительно прижав пальцем поврежденный сосуд выше раны, и через 2—3 мин повторно затягивают.

Из указанного выше подручного материала делают прочную пет­лю диаметром, в полтора-два раза превышающим окружность ране­ной конечности. После наложения на кожу какой-либо ткани на конечность надевают петлю узлом вверх. Под узел вставляют проч-

ную палочку длиной 20—25 см, посредством которой свободную часть петли закручивают до сжатия конечности и полной остановки крово­течения. Конец ее во избежание раскручивания привязывают к жгуту.

Существуют достаточно эффективные способы и средства ликви­дации или хотя бы уменьшения болевых ощущений.

Закрытие ран повязками обеспечивает ограждение травмирован­ных тканей от раздражающего действия воздуха, дополнительного попадания инородных тел, травматизации одеждой, носилочными средствами и др.

Обездвиживание исключает дополнительное раздражение нерв­ных окончаний в области повреждения.

Правильная укладка на носилки снимает излишнеенапряжениемышц и его нежелательное воздействие на травмированныеткани.

Бережная переноска или перевозка исключает толчки и встряхи­вания, что уменьшает боль.

Способы обездвиживания (иммобилизации)

При всех повреждениях, сопровождающихся переломамикостей,обширными ранениями и ожогами, рекомендуется иммобилизация. В одних случаях необходимо правильно уложить пострадавшего, а в других — применить специальные обездвиживающие приспособле­ния — шины.

Главная цель иммобилизации — обеспечить по возможности пол­ный покой поврежденной части тела, что исключает дополнительную травматизацию и уменьшает боль.

При отсутствии стандартных шин можно пользоваться импрови­зированными из подручного материала с соблюдением следующих правил:

• Для надежной иммобилизации следует обездвижить двасустава,выше и ниже места перелома.

• Перед наложением шин на определяющиесяпод кожей костныевыступы следует положить слой ваты илимягкую ткань.

• Накладывать шины надо осторожно, не нанося дополнительной трав­мы пострадавшему.

• Обездвиживающее средство должно быть прочным икак можно бо­лее легким.