Специализированная медицинская помощь пораженным с повреждением крупных магистральных сосудов.
Основными принципамиорганизации медицинской реабилитации раненых и больных являются:
1. Системность;
2. Эффективность;
3. Этапность, непрерывность;
4. Комплексность;
5. Индивидуализация;
6. Преемственность на основе последовательного и постепенного расширения двигательного режима, физической активности и тренирующей терапии в сочетании с необходимыми медикаментозными и психологическими воздействиями.
Основными этапамимедицинской реабилитации являются: госпитальный, амбулаторно-поликлинический и санаторный.
Основными задачами госпитального этапамедицинской реабилитации являются:
1. Выработка наиболее рациональной программы реабилитационных мероприятий с обеспечением ее преемственности на амбулаторно-поликлиническом и санаторном этапах;
2. Определение адекватного лечебно-двигательного режима;
3. Разработка диетических рекомендаций;
4. Предупреждение и устранение возможных осложнений заболеваний;
5. Достижение устойчивой компенсации нарушенных функций организма;
6. Врачебная экспертиза;
7. Подготовка больного к выписке;
8. Разработка рекомендаций по дальнейшей реабилитации.
Основными задачами амбулаторно-поликлинического этапамедицинской реабилитации являются:
1. Оценка эффективности медицинской реабилитации;
2. Поддержание достигнутого уровня физических возможностей человека и повышение его;
3. Профессиональное восстановление специалиста;
4. Диспансерное динамическое наблюдение;
5. Проведение мероприятий вторичной профилактики заболеваний;
6. Санаторно-курортный отбор.
Амбулаторно-поликлинический этап медицинской реабилитации является основным в системе реабилитации.
Основными задачами санаторного этапамедицинской реабилитации являются:
1. Дальнейшее повышение трудоспособности больных путем использования природных и реформированных физических факторов;
2. Проведение мероприятий по устранению или уменьшению психопатологических синдромов в целях достижения психической реадаптации;
3. Подготовка больных к профессиональной деятельности;
4. Предупреждение прогрессирования заболевания, его обострений и осложнений путем проведения на фоне санаторно-курортного лечения медикаментозной терапии и осуществления вторичной профилактики (борьбы с факторами риска).
Основой лечебно-реабилитационных мероприятий является реабилитационная программа, которая составляется для каждого больного на весь период лечения.
Реабилитационная программа является индивидуальной и составляется реабилитационной комиссией больницы (санатория, поликлиники) в составе лечащего врача, начальника отделения, специалистов по лечебной физкультуре, функциональной диагностике, психотерапевта и других необходимых специалистов. В ней определяются основные и вспомогательные методы, а также сроки восстановительного лечения, методы контроля и оценки эффективности реабилитационных мероприятий.
Медицинская сортировка пораженных: определение, цель, виды, сортировочные группы, организация работы сортировочной бригады
Медицинская сортировка— это распределение пораженных (больных) на группы, исходя из нуждаемости в однородных лечебно-профилактических и эвакуационных мероприятиях в зависимости от медицинских показаний и конкретных условий обстановки.
Она является одним из важнейших методов организации оказания медицинской помощи пораженным (больным) при массовом их поступлении и позволяет наиболее эффективно использовать имеющиеся на ЭМЭ силы и средства для успешного выполнения ЛЭМ.
Цель сортировки - обеспечить пораженным своевременное оказание медицинской помощи в оптимальном объеме и рациональную эвакуацию.
Своевременно оказанная помощь — это помощь, которая спасает жизнь пострадавшему и предупреждает развитие опасных осложнений.
Медицинская сортировка характеризуется:
- конкретностью;
- преемственностью;
- непрерывностью.
Элементы медицинской сортировки должны начинаться непосредственно в пунктах сбора пораженных, проводится на ЭМЭ и осуществляться во всех его функциональных подразделениях. Ее содержание зависит от задач, возлагаемых на то или иное функциональное подразделение и ЭМЭ в целом, а также от условий обстановки.
Виды сортировки.В зависимости от задач, решаемых в процессе медицинской сортировки на этапах медицинской эвакуации, различают два ее вида: внутрипунктовую и эвакуационно-транспортную.
Внутрипунктовая сортировкапроводится с целью распределения пораженных по группам в зависимости от степени их опасности для окружающих, характера и тяжести поражения, для направления в соответствующие функциональные подразделения данного ЭМЭ и установления очередности их направления в эти подразделения.
Эвакуационно-транспортная сортировкапроводится с целью распределения пораженных на однородные группы в соответствии с направлением, очередностью, способам и средствам их эвакуации.
Медицинская сортировка ведется на основе определения диагноза поражения или заболевания и его прогноза. Для фиксирования результатов медицинской сортировки на ЭМЭ применяются цветные фигурные сортировочные марки и делаются записи в первичной медицинской карточке и в других медицинских документах.