Тема 1. Актуальность планирования в современных условиях и роль бизнес - планирования в его совершенствовании

БИЗНЕС-ПЛАНИРОВАНИЮ

ЛЕКЦИи по

Diagnosis and Treatment

Etiology

Hemorrhoids

Hemorrhoids in children are unusual. The incidence is less than 4%, with one-third of those affected requiring treatment. Hemorrhoids are seen with increased frequency in children with portal hypertension and inflammatory bowel disease. The clinical presentation is variable with thrombosis occurring most frequently in teenagers. External hemorrhoids are covered with squamous epithelium and are innervated by cutaneous nerves. Patients usually present with pain, bleeding, or a rectal mass. Internal hemorrhoids contain columnar epithelium and lack sensory innervation. Patients tend to complain of painless rectal bleeding, prolapse, or pruritus ani. Rectal duplications can rarely present as an external hemorrhoid.

Physical examination and history are usually adequate to establish the diagnosis. Digital rectal examination may identify polyps, masses, or areas ofulceration. Anoscopy is the study of choice to see and evaluate internal hemorrhoids.

Conservative treatment alleviates the majority of symptoms. Recommendations include increased fiber and liquids, the use of stool softeners and decreased straining and time spent on the toilet.

In children with thrombosed hemorrhoids, therapy depends on timing of presentation. If seen within the first 48 hours of symptoms, incision and clot removal provides immediate relief from pain. After 72 hours, spontaneous resolution is underway. Rest, analgesics, stool softeners and sitz baths are then the treatment of choice.

Hemorrhoidectomy is reserved for chronic hemorrhoids not responsive to medical therapy, repeated acute events, skin tags that lead to hygiene problems, or continued bleeding from internal hemorrhoids.

The recurrence rate after hemorrhoidectomy is less than 5%. Hemorrhoid surgery is contraindicated in most children who are immunocompromised. Sclerotherapy or rubber band ligation is recommended over formal hemorrhoidectomy in children with hemorrhoids and concomitant inflammatory bowel disease. It may also be offered to children with concomitant portal hypertension; however, direct oversewing is the definitive treatment in this situation.

 

В условиях рыночных отношений сохраняется актуальность планирования деятельности предприятия. Вообще, планомерное развитие экономики понижается как развитие, соответствующее задачам, поставленным органом управления. И в этом смысле планирование является важнейшей функцией управления, а планомерность присуща экономике вообще, вне зависимости от способа производства, общественно-экономической системы.

Планирование – закономерный результат поиска человеческим обществом наиболее рациональных и эффективных инструментов и способов своего исторического развития и выживания.

Планирование производственной и коммерческой деятельности необходимо для всех организационно-правовых форм предприятий. Деятельность предприятия без плана есть реакция на совершающиеся события, деятельность на основе плана – реакция на предвиденные и запланированные явления. «Собственник предприятия, который неудачно планирует, планирует неудачу».

Наиболее совершенной формой планирования в условиях рынка является бизнес-планирование.

Бизнес-план – это целевой программный документ, представляющий собой систему расчетов, технико-экономических обоснований, совокупность экономических показателей, описание мер и действий, посвященных реализации основной цели предпринимательской деятельности – получения максимальной прибыли от нее.

Таким образом, бизнес-план представляет собой модель деятельности предприятия, которая использует все элементы традиционного планирования применительно к категориям рыночной экономики – бизнесу, конкурентной борьбе, деятельности маркетинговых служб, коммерческому риску, стратегии безубыточности и необходимого уровня рентабельности.

Грамотно разработанный бизнес-план, позволяет эффективно развивать предпринимательскую деятельность, привлекать инвесторов, партнеров и кредитные ресурсы; используется для повышения эффективности управления предприятием и прогнозирования деятельности.

В рыночной экономике бизнес-план является рабочим инструментом, используемым во всех сферах предпринимательства. В нашей стране необходимость составления бизнес-планов осознана на государственном уровне, и в настоящее время он все чаще становится продуктом внутренней управленческой деятельности, который необходим для решения многих вопросов функционирования предприятия, как правило, не связанных с привлечением внешних инвестиций. Бизнес-план – это постоянно действующий документ, в который вносятся изменения и дополнения, связанные с переменами во внутренней и внешней средах предприятия.

Мировой опыт свидетельствует, что бизнес-план – документ общепринятый в большинстве стран с развитой рыночной экономикой. В нашей стране понятие «бизнес-план» появилось в начале 90-х годов и с тех пор прошло своеобразную эволюцию: первоначально бизнес-план рассматривался лишь как инструмент, позволяющий привлечь иностранные инвестиции; на сегодняшний же день необходимость составления бизнес-планов осознана на государственном уровне и используется для обоснования деятельности всех предпринимательских структур. Важнейшей вехой в процессе развития бизнес-планирования явились специальные компьютерные программы для разработки бизнес-плана: Success, Project Expеrt, Pro-Invest-consulting и т.д.