Независимость

Компетентность и (или) ГОСТ Р

Аттестат аккредитации Зарегистрирован в Государственном

Испытательная лаборатория (центр)

АКТ ОТБОРА ОБРАЗЦОВ

По заявке на проведение сертификации

Решение

 

N _______ от "__"___________200_ г.

 

Рассмотрев заявку __________________________________________________

наименование заявителя (изготовителя, продавца),

_________________________________________________________________________

код ОКПО или номер регистрационного документа индивидуального

_________________________________________________________________________

предпринимателя

_________________________________________________________________________

Юридический адрес _______________________________________________________

Телефон ________________ Факс __________________ Телекс _________________

на сертификацию _______________________________________________________

наименование продукции

______________________________________________________________________

КОД ОКП или ТН ВЭД

Орган по сертификации__________________________________________________

решает:

1) Сертификация будет проведена по схеме ___________________________

номер схемы сертификации

2) Сертификация будет проведена на соответствие требованиям

____________________________________________________________________

наименование и обозначение нормативных документов

3) Испытания для сертификации следует провести в

____________________________________________________________________

наименование аккредитованной испытательной лаборатории, адрес

4) Проверка производства будет проведена

____________________________________________________________________

наименование аккредитованной организации, адрес

____________________________________________________________________

вид проверки

5) Инспекционный контроль будет осуществлять

____________________________________________________________________

наименование аккредитованной организации, адрес

путем испытаний образцов (проб), взятых у изготовителя (продавца) с

периодичностью _____________________________________________________

Руководитель органа по сертификации ________ _____________________________

подпись инициалы, фамилия

 

М.П.

"___" __________ 200_ г.

 

ПРИЛОЖЕНИЕ 9

 

 

от "_____" ______________ 200__г.

Предприятие ______________________________________________________________

_________________________________________________________________________

наименование, адрес

Адрес и место отбора _______________________________________________________

Акт составлен представителем ОПС _________________________________________

инициалы, фамилия

с участием _______________________________________________________________

инициалы, фамилия, должность представителей

Образцы предъявленной продукции для сертификационных испытаний отобраны в соответствии с_____________________________________________________________

наименование НД

Продукция получена по _____________________________________________________

товарно-транспортной накладной; ж/д квитанции, контракту, договору, №, дата

________________________________________________________________________________

Изготовитель: _____________________________________________________________

__________________________________________________________________________

страна, организация (индивидуальный предприниматель), адрес

Поставщик: _______________________________________________________________

__________________________________________________________________________

страна, организация (индивидуальный предприниматель), адрес

Осмотром установлено: _____________________________________________________

__________________________________________________________________________

Условия хранения _________________________________________________________

__________________________________________________________________________

Вид и состояние тары, упаковки, емкостей _____________________________________

_________________________________________________________________________

Надписи на упаковке и этикетках_____________________________________________ __________________________________________________________________________

Образцы отобраны из продукции, предъявленной под наименованием:

Наименование образцов предъявленной продукции Ед. изм. Номер партии Размер партии Дата изготов-ления Срок годности Количество отобранных образцов
             

Хранение контрольных образцов не предусмотрено нормативной документацией на продукцию.

 

Представитель органа

по подтверждению соответствия __________ __________________

подпись инициалы, фамилия

Представитель предъявителя

продукции __________ __________________

подпись инициалы, фамилия

 

ПРИЛОЖЕНИЕ 10

(Наименование)

______________________________________________________

на техническую реестре Системы сертификации

№___________________________

от «___»______________ ____ г.

______________________________________________________________

_____________________________________________________________

Наименование, адрес и телефон (факс) испытательной лаборатории (центра)