Патогенез сердечной одышки
- Составьте 3 теста по следующему образцу:
Назовите причину сердечного толчка, пальпируемого в эпигастральной области у больного с НК:
а) митральная недостаточность;
б) аортальная недостаточность;
в) трикуспидальная недостаточность
г) аортальный стеноз.
Правильный ответ – в.
- Составьте ситуационную задачу, из которой следует, что у больного симптомы правожелудочковой недостаточности, по аналогии:
Больной И., 40 лет, жалуется на приступы удушья по ночам, одышку при физической нагрузке днем.
А анамнезе: страдает гипертонической болезнью 10 лет.
Объективно: состояние удовлетворительное. В легких перкуторно-легочный звук, при аускультации – в нижних отделах выслушивается крепитация.
Сердце: границы расширены влево на 2 см, 1 тон ослаблен, акцент 2 тона на легочной артерии. Пульс 100 в 1 мин., ритмичный. АД 170/110 мм рт. ст.
Печень не увеличена, селезенка не увеличена.
О каком патологическом синдроме можно думать?
1. Синдром левожелудочковой недостаточности.
2. Синдром правожелудочковой недостаточности.
3. Синдром тотальной сердечной недостаточности.
Правильный ответ – 1.