Приклади рішення завдань

Умови завдань для практичного виконання

Контрольні питання

Перелік лікарських засобів (за міжнародними непатентованими назвами), на які не дозволяється виписувати рецепти

Групи і назви лікарських засобів Групи і назви лікарських засобів
І. Засоби для наркозу 12. Предіон
1. Азоту закис 13. Пропан і дид
2. Галотан 14. Пропофол
3. Гексенал 15. Тіопентал натрію
4. Гексобарбітал II. Опіоїдні аналгетики
5. Ефір для наркозу (діетиловий ефір) 16. Реміфентаиіл
6. Енфлуран 17. Фентаніл***
7. Етомідат III. Нейролептики
8. Ізофлуран 18. Дроперидол
9. Кетам і н IV. Похідні бензодіазепіну
10. Метогекситал 19. Мідазолам**
11. Натрію оксибутират* 20. Флунітразепам**
V. Діагностичні і терапевтичні радіофармацевтичні препарати (без винятку)
* лікарські форми для внутрішньовенного введення; ** лікарські форми для внутрішньовенного та внутрішньом'язового введення; *** крім препаратів у формі транедермальних терапевтичних систем із пролонгованим ефектом.

1. Суть рецепта, його функції та форми рецептурних бланків.

2. Загальні правила виписування рецептів.

3. Особливості виписування і відпуску наркотичних (психотропних) лікарських засобів.

4. Норми відпуску наркотичних і психотропних лікарських засобів.

5. Особливості виписування і відпуску прекурсорів.

6. Особливості виписування і відпуску отруйних лікарських засобів, які підлягають предметно-кількісному обліку.

7. Категорії хворих, яким показано безкоштовний і пільговий відпуск ліків.

8. Порядок виписування і відпуску ліків на безоплатних і пільгових засадах, а також хронічним хворим.

9. Виписування і відпуск інших лікарських засобів.

 

Завдання 1.Вказати особливості виписування рецептів на готові лікарські засоби, які надійшли в аптеку. Рішення подати у табличній формі.

 

 

№ з/п Зміст рецепта Група за токсич­ністю Форма бланка Необхідні реквізити Норма відпуску і відношення до ПКО* Термін
ДІЇ рецепта збері­гання в аптеці
Атропіну сульфат ОД % р-н/ін. 1,0 № 10            
Калію перманганат 3,0 - 1 фл.            
Солпадеїн табл. № 24            
Трамадол свічки ректальні 0,1 № 10            
Фепранон др. 0,025 № 50            
* ПКО - предметно-кількісний облік

 

Завдання 2. Здійснити прийом амбулаторних рецептів на наркотичні і психотропні речовини та прекурсори (рецепт 1-5). Врахувати, що рецепти надійшли в аптеку 25 ве­ресня 20ХХ р.

 

Рецепт № 1

 

Рецепт №2

 

Рецепт №3

 

Рецепт №4

 

Рецепт №5

 

Рішення завдання 1

№ з/п Зміст рецепта Група за токсич­ністю Форма бланка Необхідні реквізити Норма відпуску і відношення до ПКО1 Термін
                        дії рецепта зберігання в аптеці
Атропіну сульфат 0,1 % р-н д/іи. 1,0 № 10 Отруйний ЛЗ Ф-1 Штамп ЛПЗ, підпис і осо­биста печатка лікаря Прописану лікарем к-сть, не під­лягає ПКО Один МІСЯЦЬ 3 дня ви­писки Проставля­ється штами "Відпущено" і повергаєть­ся хворому
Калію пер­манганат 3,0 - 1 фл. Прекурсор таблиця IV список № 2 Без ре­цепта Без рецепта 3-5 г на один від­пуск Без ре­цепта Без рецепта
Солпадсїн табл. № 24 Комбінова­ний кодеї-новмісний препарат (0,008 г на 1 табл.) Ф-1 Штами ЛПЗ, підпис і осо­биста печатка лікаря 0,2 г(у нашому випадку - 0.192)2, не підлягає ПКО Один МІСЯЦЬ 3 дня ви­писки Проставля­ється штамп "Відпущено" і повертаєть­ся хворому
Трамадол свічки рек­тальні 0,1 № 10 Наркотич­ний ЛЗ таблиця II список № 1 Ф-3 Штамп ЛПЗ, підпис і осо­биста печатка лікаря, підпис керівника ЛПЗ і печатка ЛПЗ 20 свічок, підлягає ПКО 5 ДНІВ 3 дня ви­писки 5 років, не враховуючи поточного
Феираноп др. 0,025 №50 Психотроп­ний ЛЗ таблиця III список № 2 Ф-3 Штамп ЛПЗ, підпис і осо­биста печатка лікаря, підпис керівника ЛПЗ і печатка ЛПЗ 50 др., під­лягає ПКО 5 днів з дня ви­писки 5 років, не враховуючи поточного

1 - предметно-кількісний облік

2 - у разі надходження цих препаратів в оригінальних упаковках, що містять більшу кількість речовини від указаної норми, дозволяється виписувати в 1 рецепті 1 упаковку лікарського засобу, але не більше 50 таблеток.

Рішення завдання 2 Рецепт № 1

Виписана психотропна речовина (фенобарбітал - препарат списку Б) в суміші з індиферентною речовиною (цукром), тому правильно використаний рецептурний спецбланк форми № 3. На ньому, крім усіх обов'язкових, є необхідні додаткові рекві­зити: підпис головного лікаря лікувально-профілактичного закладу та кругла печатка закладу охорони здоров'я. З метою звернення уваги провізора чи фармацевта з виготов­лення ліків назва психотропної речовини підкреслюється в рецепті червоним олівцем або маркером. Термін дії рецепта - п'ять днів з дня виписки і він не прострочений, позаяк виписа­ний 21 вересня 20ХХ р. і надійшов в аптеку 25 вересня 20ХХ р.

Оскільки використаний рецептурний спецбланк форми № 3, то перевіряються зразки особистих підписів лікарів, а також номер і серія спецбланка згідно з поданими керівником лікувально-профілактичного закладу списку лікарів і переліком спецблан-ків, що є у використанні у його закладі охорони здоров'я.

Рецепт виписаний для дитини віком три роки і п'ять місяців. Вища разова доза фено­барбіталу у такому випадку складає 0,03 г, тобто у рецепті вона не завищена.

Максимальна норма відпуску фенобарбіталу у комбінованих лікарських формах на один рецепт - 1 г. У нашому випадку вона завишена - 1,8 г (0,03 х 60), тому можна виго­товити і відпустити щонайбільше 33 порошки, про що відмічаємо в рецепті.

Термін зберігання цього рецепта в аптеці - п'ять років, не враховуючи поточного року (фенобарбітал підлягає предметно-кількісному обліку). Замість нього хворому оформляють сигнатуру.