Цнтомегалия внрусы

Вирус адамның цитомегаловирусты (ірек сөзінен cytys-жасуша, megas-үлкен) ннфекциясын тудырады, ол барлық мүшелерді зақымдал (көбівесе сілекей бездерін), ядроішіліх қосындылары бар алып жасушаларды түзеді, бүл инфекция белгісіз тасымалдаушылықтав өлім-жІтімдікпен аякталатын ауьф жайьшымды түрлеріве дейін өртурлі денгейдеөтеді.

Вирусты алғаш рет 1956 ж. К Смит бөліл алды.

Таксоиомнясы, морфологнясы, антигендік күрылымы. Цитомегалия коздырғышы ДЬЕҚ құрамды вирус, Herpesvridae түқымдасына. Cytomegalovirus туысьгаа жатады. Морфологиясы, химиялық күрамы герпесвирустар түкымдасына үқсас. Вирустың екі антигсндік сершюгиялық типІ анықталган.

Дақылды өсіру. Цитомегаловирус алғашқы жәве бөліне беретін тін дакылдарында шектеулі мөлшерде өседі, онда ядроішілік косындылары бар альт («цитомегалнялық») жасушаларды түзіп ереіапе цитопатикалык әсер гудырады. Вирус маймылдар үшін патогенді.

Резистеіггтілігі. Вирус термолабилді, дезинфекциялык заттар мен майеріткіштерге сезімтал.

Эпидемнологиясы. Цитомегаловирустык ивфекпия жер бетінде кең тарзлған. Инфекция көзі ауру адам немесе тасымалдаушы. Вирус сілекей, зәр, агза сөлдері аркылы белінеді, сирек нәжіс арқылы. Инфекцияньщ басты таралу механшмі - катынасты-түрмыстьгк деп саналады, аэрогенді және фекалді - оралды таралу механизмдері мүмкін. Цитомегаловирус плацента арқылы өтуге жоғары кабілетгі (вертикалды берілу), соидықтан үрықтьщ үрыкішілік патологиясьш туғызады.

Патогенезі және клиникалық белгілері. Патогенезі толық авықталмаған. Инфекция жасырьш жағдайда сІлекей бездерінде, бүйректе және басқа мүшелерде сактала отырьш үзақ уакыт тасымалдаушылыкка әкеледі. Жасырьш ннфекцияның белсенуі иммундытапшылык жағданларда, иммундыдепрессивтІ терапияда көрінеді. Вирус ОЖЖ, сүйек кемігін, бүйреюгі, бауырды, қан жасушаларын зақымдайды. Жукті әйелдерде цитомегалия мерзімі жетілмей тууға, өлі туу, үрыктьщ ақауларьшьщ дамуына әкелуі мүмкін.

Иммунитеті. Наукастарда инфекцияньщ клиникалык түріне байлаңыссыз және тасымалдаушыларда вирусқа қарсы антиденелер түзіледі, бірақ олар қоздырғыштың ағзада сакталуына және сыртқы ортаға бөлінуіве кедергі жасай алмайды. Ауру дамуынын қаркындылығы ағзаньщ жасушалық иммундьж жүйенің бақылауыяда болады.

Мнкробиологиялык диагностикасы. Цитомегалияға зертгеу үшін біріншіден ОЖЖ зақымданған балалар мен туа біткен кемістігі бар сәбилер және жүктілігі қалъшты жағдайда жүрмеген әйеддер каралады.

Зерттелетін материал - сІлекей, зөр, кақырық, жұльш сүйықтығы, қан, бауыр пувктагы.

Диагностикэ зерттеу материалынав микроскоп астында "цитомегалиялык" жасушаларды, сонымен катар РИТ, ИФТ, ИФР аркылы IgM класыньщ антидевелерін анықтауға негізделгев. Вирусты жасуша дакыльшда беліп алады, зақымдалған жасушалардьщ морфологиялык өзгерістерімен жөне БР көчегімен идеитпфикаііиялайды.

Жедел - диагвостнка - моноклонды автиденелерді ИФР көмегімен қояды. Соньшен катар генодиагностика әдістерін колданады: ПТР мен ДНҚ гибридизациясы.

Арнайы сақтандыру және емдеу. Тірі атгенуациялаиған вакдина өңделген. Емдеу үшін химиотерапнялык препараітар (гавцикловир, ватрий I фоскорнеті), иммувдымодуляторлар, интерферов қолданылады .