Доврачебная помощь.
Первая помощь.
Травматический (травмы с обширным нарушением рецепторного поля - переломы костей, проникающие раны грудной и брюшной полости).
Этиология и патогенез. Основная причина шока - это перераздражение ЦНС в результате сильной боли. Под влиянием болевых импульсов в ЦНС возникают стойкие очаги возбуждения, как в коре головного мозга, так и в подкорковых центрах. Это так называемая эректильная фаза шока. Ее продолжительность от нескольких минут до нескольких часов. В эту фазу происходит нарушение гемодинамики в результате нарушения регуляторных функций ЦНС. Это выражается в повышении порозности кровеносных сосудов, в уменьшении объема крови, так как плазма выходит из сосудов, в замедлении кровотока, падении кровяного давления. После периода возбуждения наступает торпидная фаза шока, характеризующаяся угнетением ЦНС. В крови накапливаются токсические и недоокисленные продукты. Торпидная фаза может перейти в паралитическую фазу шока, которая сопровождается судорогами, параличами и, как правило, заканчивается летально.
В-третьих, стимулируют сердечную и дыхательную деятельность подкожным введением кофеина, кордиамина, камфары. Одновременно с этими действиями животных согревают растираниями, грелками и укутывают сухой мягкой подстилкой.
Во-вторых, стараются повысить артериальное давление. Для этого вводят изотонический раствор хлорида натрия, 40% -й раствор глюкозы, кровезаменители (полиглюкин, реополиглюкин, борглюкин и гемодез), викасол и др.
Шок - Shoc (фран.) - "удар, толчок, потрясение" - это быстро нарастающее нарушение функций ЦНС, характеризующееся сначала ее резким возбуждением, а затем угнетением. При шоке также отмечается нарушение гемодинамики и химизма крови - токсемия.
В зависимости от этиологии различают следующие виды шока:
6.Организация травматологической помощи.
Организация травматологической помощи складывается из следующих звеньев:
· первая помощь;
· доврачебная помощь;
· первая врачебная и квалифицированная помощь;
· доставка в медицинское учреждение;
· стационарное лечение;
· амбулаторное лечение;
· реабилитация.
Оказание ПМП может проводится врачом, средним медработником, окружающими людьми в порядке само и взаимо помощи. Она оказывается на месте происшествия, где пострадавшему проводят остановку кровотечения, обезболивают и осуществляют транспортную иммобилизацию, а при необходимости проводят сердечно-легочную реанимацию.
Осуществляется средними медработниками в здравпункте или в медпункте. Доставка в лечебное учреждение, осуществляется «скорой помощью», в пути помощь пострадавшему оказывает фельдшер.