Антиферментные препараты
Ферментные препараты
Ферментные и антиферментные препараты
Глава 37. Ферментные и антиферментные препараты
Гиалуронидаза(Hyaluronidase; лидаза) оказывает протеолитическое действие (снижает вязкость гиалуроновой кислоты). Повышает эластичность рубцовой ткани, способствует рассасыванию гематом, рубцовой ткани. Применяют гиалуронидазу при хронических воспалительных процессах, контрактурах суставов (повышает подвижность суставов), рубцах после ожогов и операций, при гематомах, трофических язвах. Препарат вводят под кожу в область рубцовой ткани.
Коллагеназа(Collagenasa) применяется при хронических кожных язвах, ожогах для разрушения коллагена в некротической массе ран.
Трипсин (Trypsinum) и химотрипсин (Chymotrypsinum) применяют местно при язвенно-некротических изменениях слизистой оболочки полости рта, парадонтите, а также при гнойных ранах, остеомиелите.
Пентагастрин (Pentagastrin) – аналог гастрина. Вводят под кожу для диагностики секреторной функции желез желудка.
Пепсин (Pepsinum) – препарат пищеварительного фермента желудка. Назначают внутрь перед приёмом пищи.
Панкреатин (Pancreatin; мезим–форте, креон) – ферментный препарат из поджелудочных желез убойного скота. Содержит липазу, амилазу, протеазы; дозируется в ЕД. Назначают панкреатин внутрь в драже при недостаточности секреторной функции поджелудочной железы, желез желудка, кишечника.
Дигестал (Digestal) – комплексный препарат панкреатина и экстракта желчи. Назначают внутрь в драже.
Панкреофлат (Pancreoflat) – комплексный препарат панкреатина и диметикона (уменьшает газообразование). Назначают внутрь в таблетках.
Фестал (Festal) содержит липазу, амилазу, протеазы и компоненты желчи. Назначают внутрь в драже.
Панзинорм форте (Pansinorm forte) содержит экстракт слизистой оболочки желудка крупного рогатого скота, панкреатин, аминокислоты, экстракт желчи. Назначают внутрь в драже.
Панкреатин, дигестал, панкреофлат, фестал, панзинорм форте применяют при недостаточной секреции пищеварительных желез.
Юниэнзим (Unienzym) – комбинированный ферментный препарат, в состав которого входят амилаза, папаин (протеолитический фермент из плодов дынного дерева – Caricu Papaya), симетикон (адсорбент, пеногаситель, ветрогонное средство), активированный уголь и никотинамид. Применяют юниэнзим при различных нарушениях желудочно-кишечного тракта.
Апротинин(Aprotinin; гордокс, контрикал, инипрол, трасилол) – антиферментный препарат, получаемый из органов крупного рогатого скота. Ингибирует протеолитические ферменты – трипсин, фибринолизин (плазмин), калликреин. Дозируют в КИЕ (калликреин инактивирующие единицы). Вводят апротинин внутривенно при остром панкреатите, гиперфибринолитических кровотечениях.
В качестве антифибринолитических средств применяют также транексамовую кислоту, аминокапроновую кислоту.
Ацетазоламид(Acetazolamide; диакарб) – ингибитор карбоангидразы. Слабый диуретик. Ингибирует карбоангидразу тканей глаза и снижает продукцию внутриглазной жидкости. Ингибирует карбоангидразу в центральной нервной системе и уменьшает продукцию спинномозговой жидкости. Назначают ацетазоламид внутрь при открытоугольной глаукоме, при эпилепсии, для профилактики горной болезни. Дорзоламид (Dorzolamide; трусопт) и бринзоламид (Brinzolamide) – ингибиторы карбоангидразы. Применяются в виде глазных капель при открытоугольной глаукоме.