II.8. Препараты гормонов, их синтетических заменителей и антагонистов

Антифибринолитические средства

Транексамовая кислота (Tranexamic acid; трансамча) и аминокапроновая кислота (Aminocapronic acid) ингибируют тканевой активатор профибринолизина и препятствуют превращению профибринолизина в фибринолизин. Назначаются внутрь или внутривенно при кровотечениях, связанных с повышенным фибринолизом. Препараты применяют при кровотечениях после экстракции зуба, при хирургических вмешательствах на лёгких, печени, щитовидной железе, предстательной железе, при легочных, желудочно-кишечных, почечных, маточных кровотечениях, при передозировке фибринолитиков.

Аминометилбензойная кислота (Aminomethylbenzoic acid; амбен) – антифибринолитическое вещество. Назначают внутрь для профилактики и остановки кровотечений. При длительных кровотечениях, связанных с повышенным фибринолизом, препарат вводят внутримышечно; при легочных, желудочных, почечных, маточных, послеоперационных кровотечениях вводят внутривенно.

Апротинин (Aprotinin; трасилол, контрикал; инипрол, гордокс) – антиферментный препарат, ингибитор протеиназ. Ингибирует фибринолизин (плазмин), трипсин, химотрипсин, калликреин. Получают из органов крупного рогатого скота. Дозируют в КИЕ (калликреин-инактивирующие единицы). Вводят апротинин внутривенно при кровотечениях, связанных с гиперфибринолизом, геморрагических осложнениях при применении фибринолитических средств, а также кровотечениях при оперативных вмешательствах (на лёгких, предстательной железе), после травм. В качестве ингибитора трипсина апротинин применяют при остром панкреатите.



Глава 36. Препараты гормонов, их синтетических заменителей и антагонистов


По химической структуре гормоны делят на:

1) гормоны пептидной структуры – гормоны гипофиза, гипоталамуса, парафолликулярных клеток щитовидной железы, паращитовидных желез, поджелудочной железы;

2) производные аминокислот – гормоны фолликулов щитовидной железы;

3) гормоны стероидной структуры – кортикостероиды (минералокортикоиды и глюкокортикоиды) и половые гормоны.

Лекарственные препараты гормонов и их синтетических заменителей получили название гормональных препаратов. Их назначают в порядке заместительной терапии, то есть при недостатке соответствующих гормонов.

Некоторые гормональные препараты применяют при заболеваниях, не связанных с недостатком гормонов (например, глюкокортикоиды при аутоиммунных воспалительных заболеваниях).

В медицинской практике используют также препараты, которые уменьшают продукцию определенных гормонов или препятствуют их действию (антагонисты гормонов). Эти лекарственные средства применяют при чрезмерной продукции соответствующих гормонов.