Отхаркивающие средства рефлекторного действия

Отхаркивающие средства

Противокашлевые средства периферического действия

Преноксдиазин(Prenoxdiazine; либексин) при назначении внутрь снижает чувствительность рецепторов дыхательных путей, действуя таким образом на периферическое звено кашлевого рефлекса. Преноксдиазин не оказывает существенного влияния на ЦНС. Назначают преноксдиазин при кашле внутрь в таблетках 3–4 раза в день. Не рекомендуют назначать при кашле с обильной мокротой в связи с тем, что, уменьшая кашель, преноксдиазин может задерживать отделение мокроты. При кашле с трудноотделяемой мокротой преноксдиазин сочетают с назначением отхаркивающих средств.

Леводропропизин (Levodropropizine) – противокашлевое средство периферического действия. Снижает высвобождение гистамина и нейропептидов (в частности, субстанции Р), стимулирующих чувствительные нервные окончания в бронхах. Оказывает бронхорасширяющее действие. Назначают внутрь в каплях или в сиропе. Длительность действия – 6 ч.

При кашле с очень вязкой, трудноотделяемой мокротой назначают лекарственные препараты, которые уменьшают вязкость мокроты и облегчают её отделение. Такие препараты получили название отхаркивающих средств.

По механизму действия эти средства делят на:

– отхаркивающие средства рефлекторного действия;

– отхаркивающие средства прямого действия.

Отхаркивающие средства рефлекторного действия назначаются внутрь, раздражают рецепторы желудка и вызывают рефлекторные изменения в бронхах (рис. 39):

1) стимулируют секрецию бронхиальных желез (при этом мокрота становится менее вязкой);

2) повышают активность мерцательного эпителия бронхов (движения ресничек эпителия способствуют удалению мокроты).

Рис. 39. Действие отхаркивающих средств рефлекторного типа

В высоких дозах отхаркивающие средства рефлекторного действия могут вызывать рвотный рефлекс.

Из отхаркивающих средств рефлекторного действия в медицинской практике применяют настой травы термопсиса, экстракты термопсиса сухой и жидкий, настой корня ипекакуаны (см. ниже).