Аналептики

Стимуляторы дыхания

II.3. Средства, влияющие на функции органов дыхания

Растительные ноотропные средства

Гинкго билоба (Ginkgo biloba; Гинкго двулопастный) – растение, экстракт из листьев которого (препараты Танакан, Билобил) назначают внутрь. Препараты Гинкго билоба оказывают ноотропное, психостимулирующее действие, улучшают внимание, память, мышление, обучаемость, обладают антигипоксическими свойствами, улучшают мозговое и периферическое кровообращения, оказывают антиагрегантное действие. Механизм центрального действия препарата связывают с облегчением холинергической и норадренергической передачи в головном мозге. Снижение тонуса спазмированных сосудов объясняют ингибированием фосфодиэстеразы и повышением уровня цАМФ в гладких мышцах сосудов.

Применяют препараты Гинкго билоба при нарушениях памяти, рассеянности внимания и снижении интеллекта, в частности в пожилом возрасте, после инсульта, черепно-мозговой травмы. Кроме того, эти препараты назначают при диабетической ретинопатии, нарушениях кровообращения головного мозга, при синдроме Рейно.

Глава 24. Средства, влияющие на функции органов дыхания

Дыхание регулируется дыхательным центром, расположенным в продолговатом мозге. Активность дыхательного центра зависит от содержания в крови углекислоты. При повышении уровня углекислоты происходит прямая активация дыхательного центра; кроме того, дыхательный центр активируется СO₂ рефлекторно за счёт стимуляции хеморецепторов каротидных клубочков.

Существуют лекарственные вещества, возбуждающие дыхательный центр. Одни из них (аналептики) стимулируют дыхательный центр непосредственно, другие – рефлекторно. При этом дыхание становится чаще, увеличивается объём дыхательных движений.

Аналептики – бемегрид (Bemegride), никетамид (Nikethamide; кордиамин), камфора (Camphora), кофеин (Caffeine; Coffeinum) – оказывают на дыхательный центр прямое стимулирующее действие. Эти препараты ослабляют угнетающее действие на дыхательный центр снотворных средств и средств для наркоза.

Аналептики вводят внутривенно или внутримышечно для восстановления полноценного дыхания при лёгких отравлениях снотворными средствами, для ускорения выхода из наркоза в послеоперационном периоде.

При тяжёлых отравлениях веществами, угнетающими ЦНС, аналептики противопоказаны, так как не восстанавливают дыхание и в то же время повышают потребность тканей мозга в кислороде.