Инфузионная терапия
Мотивация цели: в связи с увеличением количества пациентов, которым производятся полостные операции, а так же пострадавших с комбинированными травмами в настоящее время широко применяется инфузионная терапия и переливание крови. Так как средние медицинские работники осуществляют техническое обеспечение трансфузии и инфузии, фельдшеру необходимо знать вопросы переливания крови и кровезаменителей.
Цель самоподготовки: изучить методику определения группы крови, технологию переливания крови и кровезаменителей, а так же возможные при этом осложнения.
Исходный уровень знаний: знания полученные при изучении анатомии и физиологии, раздел "Кровь".
План изучения темы.
1. Показания для переливания крови.
2. Определение группы крови.
3. Определения совместности переливаемой крови.
4. Методы и техника переливания крови.
5. Консервация и хранение крови, ее компонентов и препаратов.
6. Кровезаменители гемодинамического и дезинтоксикационного действия.
7. Препараты для парентерального питания.
8. Осложнения при переливании крови и кровезаменителей.
Литература:
1. Буянов В.М. Хирургия- М.:Медицина, 1990. -С. 158-182.
2. Папкин К.В., Пауткин Ю.Т. Основы общей хирургии. - М.: Медицина, 1992. -С.56-70.
3. Приказ № 363 от 25 ноября 2002г. "Об утверждении инструкции по применению компонентов крови".
Контрольные вопросы
1. Что необходимо иметь для определения группы крови?
2. Расскажите о технике определения группы крови по стандарт-
ным сывороткам и цоликлонам.
3. Что такое резус- фактор?
4. Как определить индивидуальную совместность крови донора и реципиента?
5. Как определить совместность крови донора и больного по резус-фактору?
6. Расскажите, как проводится проба крови на биологическую совместность крови донора и реципиента.
7. Какие существуют методы переливания крови?
8. Как подготовить систему для переливания крови?
9. Какие осложнения возможны при переливании крови?
Тестовые задания
Выберите правильный ответ:
1. Определите группу крови, если в ней содержится агглютиноген В и агглютинин a:
а) О (I)
б) А (II)
в) В (II)
г) АВ (IV)
2. Скорость переливания крови при биологической пробе:
а) 50-60 капель в минуту
б) струйно
в) 20-30 капель в минуту
г) 30-40 капель в минуту
3. Резус-фактор содержится в:
а) плазме
б) лейкоцитах
в) тромбоцитах
г) эритроцитах
4. Определите группу крови, если в ней содержатся агглютиногены А и В?
а) первая группа
б) вторая группа
в) третья группа
г) четвертая группа
5. Ткани организма, содержащие агглютинины альфа и бета:
а) эритроциты
б) лейкоциты
в) плазма крови
г) другие жидкости организма
6. Компоненты крови на индивидуальную совместность крови донора и реципиента:
а) плазма крови и сыворотка реципиента
б) плазма реципиента и сыворотка донора
в) плазма донора и кровь реципиента
г) сыворотка реципиента и кровь донора
7. Гемодез преимущественно используют для:
а) парентерального питания
б) дезинтоксикации организма
в) борьбы с тромбозами и эмболиями
г) регуляции водно-солевого обмена
8. Группа крови при агглютинации с сывороткой 1 и 3 группы:
а) первая
б) вторая
в) третья
г) четвертая
9. Укажите состав крови II группы:
а) А бета
б) В альфа
в) АВ
г) альфа бета
10. Плазмозамещающим действием обладает:
а) фибринолизин
б) гемодез
в) манитол
г) реополиглюкин