ЭЛЕКТРОТРАВМА
ОБМОРОК
Обмороком называется кратковременная потеря сознания вследствие недостаточного снабжения кровью головного мозга. При этом человек падает, бледнеет, покрывается потом, руки и ноги становятся холодными, пульс – слабым и учащенным, дыхание – поверхностным, зрачки расширяются. Глубокий обморок сопровождается потерей чувствительности. Иногда обморок бывает настолько глубоким, что человек кажется умершим. У пострадавшего, находящегося в бессознательном состоянии, ослаблены основные жизненные функции – дыхание и кровообращение.
Причиной обморока могут быть вид крови, длительная неподвижность, ослабленное состояние после болезни. Кроме того, обморок возможен при сильном переутомлении, нервном потрясении и долгом пребывании в плохо вентилируемом помещении. Легко впадают в обморочное состояние люди, недостаточно физически крепкие и выносливые.
Первую медицинскую помощь при обмороке нужно оказать немедленно. Для этого человека, находящегося в обмороке, нужно вынести на свежий воздух или перенести в хорошо проветриваемое помещение. Если это невозможно, надо открыть форточку, окно или иллюминатор для облегчения дыхания, расстегнуть воротник и снять ремень, уложить пострадавшего на спину так, чтобы голова лежала ниже, а ноги – выше туловища. Это ускоряет приток крови к мозгу.
Чтобы нормализовать функции дыхания и кровообращения, лицо и грудь пострадавшего нужно обрызгать холодной водой, дать понюхать смоченную нашатырным спиртом вату. В тяжелых случаях, если указанные выше меры не помогают, – сделать искусственное дыхание. Когда пострадавший придет в себя, дать ему крепкого чаю или кофе.
Эффективность первой медицинской помощи зависит от того, насколько быстро удастся установить причину, вызвавшую обморок.
Электротравмой называют повреждения, возникающие от действия электрического тока или разряда атмосферного электричества (молния). Причиной электротравмы чаще бывают нарушения правил техники безопасности, пользование неисправными электроприборами, электропроводкой и т.д. Электротравма вызывает как местные, так и общие изменения. Местные изменения в виде электроожогов возникают в местах входа и выхода электротока («метки тока» - обычно ожоги 3-4 степени). Общие изменения более тяжелые и опасные. Они вызваны поражением ЦНС и их характеризуют легкие (обморок, коллапс, головокружение, общая слабость) и тяжелые (потеря сознания, судороги, параличи, остановка дыхания, фибриляция желудочков, аритмии, остановка сердечной деятельности) явления.
Последовательность действий:
- Устранить действие тока, соблюдая правила самозащиты (выключить рубильник, выключатель, вывернуть электропробки, отбросить электрические провода с помощью сухой палки и т.д.)
- Оценить состояние пострадавшего (12-15секунд)
- При отсутствии дыхания и сердечной деятельности провести ИВЛ и закрытый массаж сердца до их возобновления или до появления признаков биологической смерти
- При отсутствии только дыхания провести ИВЛ методом «изо рта в рот» или «изо рта в нос» с использованием воздуховода
- Ввести обезболивающие препараты
- По показаниям ввести сердечно-сосудистые средства и спазмолитики, при судорогах—успокаивающие (аминазин, седуксен)
- После восстановления сознания дать горячее питье, успокаивающие, тепло укрыть
- На электроожоги наложить асептические повязки
- Транспортируют в ЛПУ в положении лежа в сопровождении медика, с постоянным контролем дыхания и сердечной деятельности
!Нельзя закапывать в землю для «выхода из него электротока»!