Группы средств, применяемые при интоксикации сердечными гликозидами

Эффекты сердечных гликозидов

Побочные эффекты противоаритмических препаратов

Сравнительная характеристика противоаритмических препаратов

Параметры Группы противоаритмических препаратов
Блокаторы натриевых каналов Блокаторы калиевых каналов Блокаторы кальциевых каналов Β-адрено-блокаторы Препараты калия
Блокада каналов Натриевых          
Калиевых          
Кальциевых          
Влияние на параметры миокарда Проводимость          
Возбудимость          
Применение при аритмиях Наджелу-дочковых          
Желудочковых          
Примечание: при заполнении таблицы используйте следующие обозначения: «+» - наличие эффекта; «↑» - увеличение; «↓» -снижение.

Задание № 2.

Заполните таблицу.

Побочные эффекты Хинидин Лидокаин Пропранолол Амиодарон Верапамил
Снижение сократимости миокарда          
Нарушение АВ-проводимости          
Артериальная гипотензия          
Бронхоспазм          
Нарушение функции щитовидной железы          
Примечание: наличие эффекта обозначьте символом «+».

 

Задание № 3.

Заполните таблицу.

Эффект Механизм возникновения эффекта
Положительный инотропный    
Отрицательный хронотропный    
Отрицательный дромотропный    
Повышение автоматизма волокон Пуркинье    

 

Задание № 4.

Заполните таблицу.

Группы средств Препараты (выбрать из списка) Принцип действия
Препараты калия и магния    
Антиаритмические средства    
М-холиноблокаторы    
Комплексонообразователи    

 

Литература:

1. Аляутдин Р.Н., Преферанский Н.Г., Преферанская Н.Г. «Фармакология», М.

«ГЭОТАР-Медия», 2010 г., стр. 291-307.

2. Виноградов В.М., Каткова Е.Б., Мухин Е.А. «Фармакология с рецептурой», С- Пб

«СпецЛит», 2008 г. стр.579-601.

3. М.Д.Машковский «Лекарственные средства». Москва. «Новая Волна». 2005 г. Изд. 16, переработанное, исправленное, дополненное.

4. Справочник «ВИДАЛЬ» 2012,2013 гг.

5. Конспект лекций.

Тестовые задания для самоконтроля:

1. Фармакологическая группа Верапамила:

А. Бета-адреноблокатор

Б. Альфа-адреноблокатор

В. Блокатор кальциевых каналов

Г. Спазмолитическое средство

2. Фармакологическая группа Кордарон (Амиодарон):

А. Альфа-адреноблокатор

Б. Блокатор калиевых каналов

В. Ганглиоблокатор

Г. Симпатолитик

3. Аналог Рибоксина:

А. Панангин

Б. Нитронг

В. Предуктал (триметазидин)

Г. Нитроглицерин

4. МНН препарата «Анаприлин»:

А. Атенолол

Б. Метопролол

В. Пропранолол

Г. Талинолол

5. Из какого растения получают лекарственный препарат «Коргликон»:

А. Наперстянка крупноцветковая

Б. Горицвет весенний

В. Наперстянка пурпурная

Г. Ландыш майский

6. При острой сердечной недостаточности используют:

А. Капли Зеленина

Б. Адонис-бром

В. Дигитоксин

Г. Строфантин-К

7. Фармакологические свойства сердечных гликозидов:

1. При передозировке снижают артериальное давление А. Верно 1,2,3

2. Усиливают систолу Б. Верно 2,3,5

3. Угнетают ЦНС В. Верно 2,3,4

4. Изменяют цветовое восприятие зрения Г. Верно 1,2,4,5

5. Увеличивают продолжительность диастолы

8. Механизм действия Анаприлина (Пропранолол):

А. Блокирует бета-адренорецепторы

Б. Стабилизирует мембраны клеток

В. Обладает гиполипидемическим действием

Г. Влияет на водно-электролитный обмен

9. Блокаторы кальциевых каналов:

А. Дипиридамол, Нифедипин, Верапамил, Дилтиазем

Б. Нифедипин, Дилтиазем, Фендилин, Верапамил

В. Бисопролол, Нифедипин, Фендилин, Немодипин Г. Циннаризин, Нифедипин, Атенолол, Метопролол

10. При кардионеврозах применяются:

А. Адонис-бром, Капли Зеленина

Б. Настойка Жень-шеня, настойка Аралии

В. Циннаризин, Адонис-бром, Метопролол

Г. Строфантин-К, Коргликон, Капли Зеленина

11. Побочные эффекты Хинидина:

1. Снижение температуры тела А. Верно 1,3,4

2. Нарушение слуха, зрения Б. Верно 1,2,4,5

3. Возбуждение ЦНС В. Верно 1,3,5

4. Тошнота, рвота, понос Г. Верно 2,3,4

5. Снижение АД

  1. Побочные эффекты сердечных гликозидов:

1. Нарушение кроветворения А. Верно 1,3,4

2. Кумуляция Б. Верно 1,2,4

3. Снижение АД В. Верно 2,3,4,5

4. Тошнота, рвота Г. Верно 1,2,3,5

5. Нарушение цветового восприятия зрения

  1. Дигоксин (таблетки) применяется при:

А. Острой сердечной недостаточности

Б. Гипертоническом кризе

В. Стенокардии

Г. Хронической сердечной недостаточности

  1. При повторных введениях Дигоксина может развиться:

А. Кумуляция

Б. Синергизм

В. Привыкание

Г. Зависимость

 

Ответы на тестовые задания:

1-В; 2-Б; 3-В; 4-В; 5-Г; 6-Г; 7-Г; 8-А; 9-Б; 10-А; 11-Б; 12-В; 13-Г; 14-А.

Тема «Антиангинальные лекарственные препараты»

Изучив тему студент должен:

Знать: 1. Фармакологическую характеристику антиангинальных лекарственных

препаратов, форму выпуска.

2. Применение лекарственных препаратов.

3. Возможные осложнения и меры их профилактики.

4. Противопоказания к применению.

Уметь: 1. Уметь сравнивать между собой лекарственные препараты.

2. Консультировать посетителей аптеки по правилам приема и хранения

лекарственных препаратов в домашних условиях.

Вопросы для самоподготовки:

1. Понятие об ишемической болезни сердца (стенокардии, инфаркте миокарда).

2. Классификация препаратов, применяемых при коронарной недостаточности.

3. Фармакодинамика валидола и нитроглицерина в купировании приступа стенокардии.

4. Пролонгированные формы нитроглицерина. Представители. Фармакологические свойства. Показания к применению. Возможные осложнения и меры их профилактики. Противопоказания. Формы выпуска.

5. Характеристика препаратов, используемых для профилактики приступов стенокардии: нитраты и коронаролитики. Представители. Фармакологические свойства. Показания к применению. Возможные осложнения и меры их профилактики. Противопоказания. Формы выпуска.

6. Особенности действия блокаторов кальциевых каналов при применении при стенокардии.

7. Неселективные и кардиоселективные β-адреноблокаторы. Представители. Фармакологические свойства. Показания к применению. Возможные осложнения и меры их профилактики. Противопоказания. Формы выпуска.

8. Прочие антиангинальные препараты (кардиипротекторы, сиднонимимы, витамины и др.). Представители. Фармакологические свойства. Показания к применению. Возможные осложнения и меры их профилактики. Противопоказания. Формы выпуска.

9. Основные принципы лекарственной терапии инфаркта миокарда.

10. Обезболивающие препараты для профилактики кардиогенного шока.

Задания для самоподготовки:

Задание № 1.

Заполните таблицу.