Фармакологические эффекты морфина

Локализация действия Эффект
Центр дыхания  
Центр кашля  
Центр терморегуляции  
Центр глазодвигательных нервов  
Центр блуждающих нервов  
Гладкие мышцы ЖКТ  

Примечание: Укажите, какие эффекты используются в клинической практике, а какие

являются побочными.

 

Задание № 2.

Проведите сравнительный анализ лекарственных препаратов:

Препараты Параметры
Морфин и Омнопон
  1. Состав
  2. Влияние на тонус гладкомышечных органов
Морфин и Фентанил
  1. Анальгетическая активность
  2. Продолжительность действия
  3. Влияние на центр дыхания
Морфин и Промедол
  1. Анальгетическая активность
  2. Влияние на центр дыхания
  3. Влияние на тонус гладкомышечных органов

 

Задание № 3.

Проведите анализ врачебных рецептов.

 

А. Анальгетик при остром инфаркте миокарда.

 

Rp.: Solutionis Fentanili 0,005%-2 ml D. t .d. № 10 in amp S. Вводить по 2 мл внутримышечно. Ваши замечания

 

Б. Анальгетик при онкологических болях.

 

Rp.: Solutionis Morphilonqi 2 ml D. t .d. № 10 in amp S. Вводить по 2 мл внутримышечно 4 раза в день. Ваши замечания

 

Литература:

1. Аляутдин Р.Н., Преферанский Н.Г., Преферанская Н.Г. «Фармакология», М.

«ГЭОТАР-Медия», 2010 г., стр. 191-211.

2. Виноградов В.М., Каткова Е.Б., Мухин Е.А. «Фармакология с рецептурой», С- Пб

«СпецЛит», 2008 г. стр.382-396, 415-428.

3. М.Д.Машковский «Лекарственные средства». Москва. «Новая Волна». 2005 г. Изд. 16, переработанное, исправленное, дополненное.

4. Справочник «ВИДАЛЬ» 2012,2013 гг.

5. Конспект лекций.

 

Тестовые задания для самоконтроля:

1. Снотворные средства, изменяющие структуру сна:

А. Антигистаминные средства

Б. Барбитураты

В. Транквилизаторы

Г. Производные алифатического ряда

2. При бессоннице назначают:

1. Димедрол А. Верно все

2. Донормил Б. Верно 1,3,5

3. Зопиклон В. Верно 2,4

4. Морфин Г. Верно 1,2,3,5

5. Хлордиазепоксид

3. МНН препарата «Радедорм»:

А. Хлордиазепоксид

Б. Нитразепам

В. Диазепам

Г. Лоразепам

4. Снотворные средства, блокирующие Н-1 рецепторы:

1. Доксиламин (Донормил) А. Верно 2,3

2. Фенобарбитал Б. Верно 1,2

3. Зопиклон (Имован) В. Верно 3,4

4. Димедрол Г. Верно 1,4

5. Побочные эффекты барбитуратов:

1. Феномен «отдачи» А. Верно 1,2,5

2. Гиперплазия десен Б. Верн 3,4,5

3. Нарушение внимания В. Верно 1,3,4

4. Вялость Г. Верно 1,2,4,5

5. Бессонница

6. Механизм действия барбитуратов:

1. Способствуют развитию физиологического сна А. Верно 2,4,5

2. Укорачивают фазу «быстрого» сна Б. Верно 1,2,4

3. Укорачивают фазу «медленного» сна В. Верно 3,4,5

4. Изменяют структуру сна Г. Верно 1,3,4

5. Вызывают привыкание

7. Спирт для компрессов применяется:

А. 40%

Б. 70%

В. 90%

Г. 95%

8. Влияние этанола на терморегуляцию:

1. Снижает теплоотдачу А. Верно 1,2

2. Повышает температуру тела Б. Верно 1,4

3. Повышает теплоотдачу В. Верно 2,3

4. Снижает температуру тела Г. Верно 3,4

9. При онкологической боли применяется:

А. Парацетамол (Ацетаминофен)

Б. Метамизол (Анальгин)

В. Омнопон

Г. Ибупрофен

10. Механизм действия центральных анальгетиков:

А. Блокируют периферические нервные окончания

Б. Блокируют центр боли

В. Стимулируют периферические нервные окончания

Г. Оказывают противопаркинсоническое действие

11. При инфаркте миокарда, в качестве анальгетика, применяют:

1. Пентальгин А. Верно 1,2,4

2. Промедол Б. Верно 2,4

3. Морфин В. Верно 2.3

4. Седальгин Г. Верно 1,4

12. Спазмолитическим действием обладают:

1. Омнопон А. Верно 2,4

2. Морфин Б. Верно 1,2

3. Промедол В. Верно 3,4

4. Фентанил Г. Верно 1,3

13. МНН препарата «Промедол»:

А. Фентанил

Б. Тримеперидин

В. Буторфанол

Г. Пентазоцин

14. В состав препарата «Таламонал» входит:
А. Морфин

Б. Фентанил

В. Промедол

Г. Нальбуфин

15. Побочные эффекты опиоидных анальгетиков:

1. Угнетение дыхания А. Верно 1,2,4

2. Запор Б. Верно 2,3

3. Диарея В. Верно 1,3,4

4. Привыкание и зависимость Г. Верно 1,4

 

Ответы на тестовые задания:

1-Б; 2-Г; 3-Б; 4-Г; 5-В; 6-А; 7-А; 8-Г; 9-В; 10-Б; 11-В; 12-Г; 13-Б; 14-Б; 15-А.

 

Тема «Нестероидные противовоспалительные препараты»

Изучив тему студент должен:

Знать: 1. Фармакологическую характеристику лекарственных препаратов,

форму выпуска.

2. Применение лекарственных препаратов.

3. Возможные осложнения и меры их профилактики.

4. Противопоказания к применению.

Уметь: 1. Уметь сравнивать между собой лекарственные препараты.

2. Консультировать посетителей аптеки по правилам приема и хранения

лекарственных препаратов в домашних условиях.

Вопросы для самоподготовки:

1. Нестероидные противоспалительнные препараты. Механизм действия. Отличие от центральных анальгетиков. Классификация.

2. Механизм анальгетического, жаропонижающего и противовоспалительного действия.

3. Производные салициловой кислоты. Представители. Фармакологические свойства. Показания к применению. Возможные осложнения и меры их профилактики. Противопоказания. Формы выпуска.

4. Производные пиразолона. Представители. Фармакологические свойства. Показания к применению. Возможные осложнения и меры их профилактики. Противопоказания. Формы выпуска.

5. производные парааминофенола. Представители. Фармакологические свойства. Показания к применению. Возможные осложнения и меры их профилактики. Противопоказания. Формы выпуска.

6. Производные индолоуксусной кислоты. Представители. Фармакологические свойства. Показания к применению. Возможные осложнения и меры их профилактики. Противопоказания. Формы выпуска.

7. Производные пропионовой кислоты. Представители. Фармакологические свойства. Показания к применению. Возможные осложнения и меры их профилактики. Противопоказания. Формы выпуска.

8. Производные фенилуксусной кислоты. Представители. Фармакологические свойства. Показания к применению. Возможные осложнения и меры их профилактики. Противопоказания. Формы выпуска.

9. Феноматы. Представители. Фармакологические свойства. Показания к применению. Возможные осложнения и меры их профилактики. Противопоказания. Формы выпуска.

10. Оксикамы. Представители. Фармакологические свойства. Показания к применению. Возможные осложнения и меры их профилактики. Противопоказания. Формы выпуска.

11. Производные арилуксусной кислоты. Представители. Фармакологические свойства. Показания к применению. Возможные осложнения и меры их профилактики. Противопоказания. Формы выпуска.

12. Селективные ингибиторы ЦОГ-1. Представители. Фармакологические свойства. Показания к применению. Возможные осложнения и меры их профилактики. Противопоказания. Формы выпуска.

13. Селективные ингибиторы ЦОГ-2. Представители. Фармакологические свойства. Показания к применению. Возможные осложнения и меры их профилактики. Противопоказания. Формы выпуска.

Задания для самоподготовки:

Задание № 1.

Отметьте показания к применению НПВС.