Склерозирующая терапия варикозно-расширенных вен.
Мероприятия, направленные на лечение микозов стоп (обработка кожи голени и стопы раствором Люголя, микосептином, микозолоном).
Кортикостероидных мазей (фторокорт, локакортен, флуцинар).
Противогистаминные и десенсибилизирующие средства.
Лечение трофических язв состоит из ряда последовательных этапов.
При ожогах нередко бывают множественными, неправильной формы.
Тканевая аутоиммуноагрессия и лекарственная аллергия.
Для трофических язв характерно хроническое, обычно прогрессирующее течение с частыми обострениями, рецидивами и малой склонностью к заживлению. Трофические язвы возникают преимущественно на голени и стопе; в относительно типичных участках для язв той или иной этиологии.
Наиболее часто трофические язвы локализуются:
· при варикозном расширении вен (посттромбофлебитический синдром) на внутренней поверхности нижней трети голени;
· при облитерирующих заболеваниях артерий — на пальцах стопы и пяточной области ;
· при врожденных сосудистых изменениях — на голени, стопе и кисти;
· при гипертонической болезни на передней или наружной поверхности голени;
· заболеваниях и травмах спинного мозга и периферических нервов на подошвенной поверхности стопы и в пяточной области;
· при сахарном диабете — на подошвенной поверхности стопы и I пальце стопы;
· при коллагенозах чаще располагаются на голенях (симметрично),
· при пролежнях в области крестца и пяток;
Общая лекарственная терапия, включает:
- нормализацию массы тела,
- антиадгезивную и дезагрегационную терапию (препараты ацетилсалициловой кислоты, эскузан, анавенол, троксевазин, компламин, солко-серил),
Оздоровление кожи вокруг язвы и ликвидация перифокального воспалительного процесса, которые достигаются:
- с помощью тщательной механической очистки язвы и окружающей кожи,
- применением различных моющих средств,
- влажных примочек с 3 % раствором борной кислоты или 0,25 % раствором серебра нитрата,
Ликвидация гнойно-некротических процессов и воспалительных изменений в язве :
- с помощью вакуум-терапии;
- протеолитических ферментов (трипсин, химотрипсин, химопсин), ируксола;
- гидрофильных препаратов (дебрисан, полиэтиленгликоль);
- антисептических средств (фурагин, эктерицид, растворы биглюконата хлоргексидина, тимола),
- ультрафиолетового облучения раны и окружающей кожи (субэритемная доза).
Нормализация венозного оттока и ликвидация отека конечности:
- периодический прием мочегонных средств, эластичная компрессия конечности (эластичные бинты, чулки, резиновые губки и манжеты, цинк-желатиновые повязки),
Стимуляция репаративных процессов в зоне язвы с помощью лекарственных средств (солкосерил, вульназан, дибунол, препараты коллагена),