Биомеханика суставов

В суставах, в зависимости от строения, движения могут совершаться вокруг различных осей. В биомеханике суставов различают следующие оси вращения: фронтальная ось, сагиттальная ось, вертикальная ось.

Вокруг фронтальной оси выполняется сгибание и разгибание. При сгибании (flexio) одна кость движется относительно другой кости вокруг оси в таком направлении, что происходит уменьшение угла между сочленяющимися костями. Во время разгибания (extensio) движения костей сустава происходят в обратном направлении, при этом угол между суставообразующими костями увеличивается.

Вокруг сагиттальной оси осуществляется приведение и отведение (сагиттальная ось проходит через центр сустава спереди назад). В случае приведения (adductio) одна из сочленяющихся костей приближается к срединной плоскости, при отведении (abductio) – удаляется от нее.

Вокруг вертикальной оси возможны вращательные движения. При этом кость вращается (rotacio) вокруг своей продольной оси в ту или иную сторону (кнутри или кнаружи). Круговое движение (circumductio) – это последовательное движение вокруг всех осей, при котором свободный конец конечности (или кости) описывает окружность.

Объем (размах) движений в суставах зависит от разности угловых величин (выражают в угловых градусах) сочленяющихся поверхностей. Чем больше эта разность, тем больше объем движения в суставе. При равных протяженностях суставных поверхностей объем движений в суставах незначителен. На величину объема движений в суставах влияет количество связок, их расположение; расположение мышц, окружающих сустав, костные образования, расположенные рядом с суставом.

Классификация суставов

Суставы отличаются друг от друга числом суставных поверхностей:

1) простые суставы (art. simplex) – образованы двумя суставными поверхностями;

2) сложные суставы (art. composita) – образованы тремя и более суставными поверхностями.

Кроме того, выделяют:

– комплексные суставы (art. complexa) – если между сочленяющимися суставными поверхностями имеется диск или мениск;

– комбинированные суставы (art. combinata) – представлены двумя анатомически изолированными суставами, действующими совместно.

Суставные поверхности напоминают отрезки различных геометрических фигур: цилиндр, эллипс, шар. Соответственно этому суставы различают по форме: цилиндрический, эллипсовидный и шаровидный. Бывают разновидности вышеназванных форм суставов.

Форма суставных поверхностей определяет количество осей, вокруг которых происходит движение в суставах. Цилиндрический сустав позволяет производить движение вокруг одной оси, эллипсовидный – вокруг двух осей, а шаровидный сустав позволяет осуществлять движение вокруг трех осей, а также круговые движения. Так как между формами суставных поверхностей и числом осей, вокруг которых возможно движение в суставе, имеется прямая зависимость, то на этой основе существует биомеханическая (анатомо-физиологическая) классификация суставов: