Операций

XII. Инструменты для микрохирургических

Операционный микроскоп - оптический медицин­ский прибор, предназначенный для производства операций под увеличением (Рис.40). Применяется при микрохирургических вмеша­тельствах в отоларингологии, офтальмологии, нейрохирургии и дру­гих хирургических специальностях.

Применяемые в микрохирургии инструменты име­ют тонкие рабочие поверхности и позволяют нежно и точно захватывать весьма мелкие детали, видимые под микроско­пом. Замки и пружины этих инструментов изготавливаются так, чтобы при работе

 

 

 

Н

 

ене требовалось прилагать больших уси­лий. Микрохирургические инструменты можно разделить на те же группы, что и общий хирургический инструментарий.

 

Режущие инструменты представлены скаль­пелями и ножницами. Для вскрытия просвета полого органа (сосуда) применяются специальные скальпели. Эти инструменты выпол­няются в виде копья и бывают разных размеров.

Ножницы для микрохирургии изготавливаются с браншами без колец, обычно, в виде пружин, что облегчает управление ими.(Рис.43).

 

Иглодержатель(рис. 41) для микрохирургических игл и нитей является очень важным в микрохирургии. К нему предъявляются следую­щие требования: легкость при­лагаемых усилий, плавность, гладкость, точность движений бранш, прочность удержания иглы. Движения при наложе­нии швов во время выполнения микрососудистого анастомоза должны осуществляться без отрыва глаз от микроскопа, т. е. только движениями кончиков пальцев. В настоящее время из­вестны иглодержатели Барраке, О'Брайена и др.

Во время микрохирургичес­кой операции применяются так­же специально созданные удер­живающие и вспомогательные микрохирургические инстру­менты. Пинцеты (рис.42), применяе­мые в микрохирургии, разде­ляются на употребляемые для препаровки тканей и завязывания нитейпод микроскопом. Пинцеты для препаровки тка­ней имеют специальную на­кладку и могут удерживать даже самую тонкую нить. Для работы в глубоких полостях применяются удлиненные пин­цеты с изогнутыми рукоятками.