ПРОФІЛАКТИКА ПРОЛЕЖНІВ

РЕЖИМ ФІЗИЧНОЇ АКТИВНОСТІ

Режим фізичної активності залежить від ваги захворювання. Положення хворого в постелі може бути активним (якщо він здатний самостійно повертатися, вставати, сидіти, ходити) і пасивним (якщо хворий не може сам рухатися й зберігає те положення, що йому додали). Пасивне положення спостерігається при порушеннях мозкового кровообігу. Часто хворі займають змушене положення, намагаючись полегшити свої страждання, наприклад, сидяче або напівсидяче при задишці. При деяких захворюваннях хворі мають потребу в тривалому постільному режимі. Такий режим забезпечує більше ощадливе використання життєвих сил хворого, тому що зберігаються резервні можливості життєво важливих органів (кровообігу, подиху), і рівномірне, постійне тепло, що важливо при запальних захворюваннях..

Найважливішим елементом догляду за важкохворими є профілактика пролежнів, які легко утворяться в ослаблених хворих, змушених довгостроково перебувати в горизонтальному положенні.

Пролежень - омертвіння (некроз) шкіри з підшкірною клітковиною й іншими м'якими тканинами (слизуватої оболонки), що розвивається внаслідок їх тривалого сдавления, порушень місцевого кровообігу й нервової трофіки. При положенні на спині пролежні утворяться в області крижа, лопаток, ліктів, пяток, потилиці; у положенні на боці - в області тазостегнового суглоба. Виникненню пролежнів сприяє поганий відхід: неохайний зміст постелі й натільної білизни, нерівний матрац, залишки їжі в постелі, тривале перебування в одному положенні. При розвитку пролежня спочатку на шкірі з'являється ділянка Синюшно-червоного кольору без чітких границь, потім слущивается эпидермис (поверхневий шар шкіри), нерідко з утворенням міхурів. Далі відбувається омертвіння тканин, що поширюється вглиб. При глибоких пролежнях оголюються м'язи, сухожилля й кістки.

Заходу щодо профілактики пролежнів:

1. Кожні 2 години варто міняти положення хворого, оглядаючи місця утворення пролежнів;

2. Необхідно стежити, щоб на простирадлі не було крихт і складок;

3. Негайно міняти мокру й забруднену білизну;

4. Під хрестець і куприк варто підкладати гумове

коло, поміщений у чохол або покритий пелюшкою, а під п'яти й лікті - ватномарлевые кола;

5. Ранком і ввечері обмивати місця, де частіше утворяться пролежні, теплою водою й протирати їхнім ватяним тампоном, змоченим 10% камфорним спиртом або 0,5% розчином нашатирного спирту, або 1% розчином саліцилового спирту. Протираючи шкіру, цим же тампоном необхідно робити легкий масаж;

6. При почервонінні шкіри 12 рази в добу змазувати шкіру 5-10% розчином перманганату калію.