Пиноцитоз

Фагоцитоз

Плазморрагия

В результате повышения проницаемости стенок капилляров происходит усиленное истечение плазмы из просвета капилляров в зону воспаления – плазморрагия.

4\ Эмиграция клеток крови.

Движение в зону воспаления гранулоцитов, лимфоцитов, моноцитов через стенку капилляра \ лейкодиапедез\. Переход этих клеток происходит 2мя путями- а\ межэндотелиально и б\трасэндотелиально \через эндотелий\. Межэндотелиально мигрируют гранулоциты и моноциты. Трансэндотелиально - лимфоциты. Причиной миграции является хемотаксис – притягивание продуктами распада, которые накапливаются в зоне воспаления, лейкоцитов. Хемотаксис могут осуществлять белки, нуклеопротеиды , кинины, плазмины, комплементарные факторы и другие вещества, которые появляются в очаге воспаления.

Фагоцитоз- захват и поедание микробов и инородных тел. Выделяют 2 типа фагоцитов- а\ микрофаги - они способны уничтожать только микробы

б\ макрофаги - они способны захватывать мелкие частицы- микробы и крупные частицы- инородные тела. Фагоцитарную функцию макрофагов обеспечивают лизосомальные ферменты, микрофагов - протеолитические ферменты и атомарный кислород , который образуется в процессе перекисного окисления. Фагоцитоз микробов может быть завершенным \полное уничтожение микробов\ и незавершенным \ микроб не уничтожается и разносится фагоцитами по всему организму\. Причины незавершенного фагоцитоза: 1. иммунодефицит, обусловленный многими факторами в том числе и вирусом иммунодефицита 2.особенности микроба\ туберкулезную палочку фагоциты не могут разрушить потому, что она имеет толстую восковидную оболочку.

Захват тканевой жидкости, которая содержит антиген, макрофагами, в цитоплазме которого формируется информационный комплекс. Состав информационного комплекса: трансформированный антиген + информационная рибонуклеиновая кислота. Информационный комплекс передается через цитоплазматические контакты В - лимфоциту. А В - лимфоцит превращается в плазмоцит. Плазмоцит вырабатывает специфические по отношению к данному антигену антитела. Специфические антитела связываются с данным антигеном, что увеличивает фагоцитарную реакцию уничтожения антигена в 100 раз.

7\ Формирование экссудата и инфильтрата.

В финале фазы экссудации формируется экссудат и инфильтрат. Экссудат в обычном виде является жидкостью, содержащей продукты распада тканей и клетки. Он накапливается в строме, полостях. Состав его сложен, но в отличие от тканевой жидкости он содержит более 2% белков. Поэтому это непрозрачная мутная жидкость. Тогда как транссудат является прозрачной жидкостью. В случаях, когда клеточный компонент преобладает над жидкостью, экссудат получает особое название – инфильтрат. Инфильтрат более характерен для хронического воспаления.

ІІІ\ ФАЗА ПРОЛИФЕРАЦИИ

Завершение воспалительного процесса. Происходит отграничение зоны воспаления от окружающей ткани. Преобладают процессы пролиферации над процессами альтерации и экссудации. Размножаются : 1\ камбиальные клетки мезенхимы 2\адвентициальные клетки 3\эндотелий 4\ ретикулярные клетки 5\ В- и Т - лимфоциты 6\ моноциты.

В ходе размножения осуществляются дифференцировка и трансформация клеток.

В результате – мезенхимальные камбиальные клетки превращаются в эпителиоидные клетки, /напоминающие клетки плоского эпителия, гистиоциты, макрофаги, фибробласты и фиброциты;

- В - лимфоциты – в плазматические клетки

- моноциты – в эпителиоидные клетки и макрофаги.

В итоге все эти клетки осуществляют функцию очищения и восстановления деятельности микроциркуляторного русла. А это позволяет запустить в полном объеме процессы восстановления.

Воспалительная реакция по разному проявляется в различные возрастные периоды. В полном объеме она развертывается в зрелом возрасте. В других возрастных группах она имеет свои особенности.

Так, у плодов и новорожденных имеет место преобладание альтерации и пролиферации над экссудацией, а также отмечается склонность к генерализации. Это объясняется несовершенством защитных и иммунных механизмов в этот период жизни. В старческом возрасте отмечается снижение реактивности и затяжные воспалительные процессы вследствие относительного снижения механизмов защиты.