Рентгеновская компьютерная томография.
Методики рентгенологического исследования.
Методы рентгенологического исследования.
Рентгенография:
- аналоговая рентгенография – это первоначальный и традиционный вариант, в котором рентгеновские лучи после прохождения через пациента создают изображение непосредственно на плёнке. Плёнка обычно покрывается, обычно с двух сторон, фотографической эмульсией. Эмульсия состоит из желатина, содержащего мельчайшие кристаллы бромида серебра. Плёнка помещается в кассете между двумя усиливающими экранами
- цифровая рентгенография – вместо плёнки используются чувствительные детекторы, которые преобразуют аналоговый сигнал в цифровой.
Рентгеноскопия – в современной рентгеноскопии первичная проекция изображения создаётся на флуоресцентном экране, в целом, так же, как это делается при прямых технологиях. Однако изображение на экране не наблюдается непосредственно. Экран - это часть усилителя рентгеновских изображений.
Основные – обзорная рентгенография, прицельная рентгенография.
Дополнительные – линейная томография, искусственное контрастирование (исследование ЖКТ с бариевой взвесью, ангиография, бронхография, холангиография, урография и др.), телерентгенография, электрорентгенография.
Специальные – маммография, ортопантомография, радиовизиография.
Компьютерная томография – это послойное рентгенологическое исследование, основанное на компьютерной реконструкции изображения, получаемого при круговом сканировании объекта узким пучком рентгеновских лучей.
1963 г. – А. Кормак выдвинул идею воздействия узкого пучка рентгеновских лучей с возможностью компьютерной реконструкции изображения. 1970 г. – Г. Хаунсфелд провёл первое сканирование головного мозга. 1972 г. – первая томограмма головного мозга женщины с опухолевым поражением. 1979 г. – А. Кормаку и Г. Хаунсфелду присуждена Нобелевская премия.
Поколения томографов – шаговые, спиральные и мультиспиральные.
При компьютерной томографии рентгеновскими лучами экспонируются только тонкие срезы ткани. Отсутствует наложение или размывание структур, расположенных вне выбранных срезов. В результате разрешение по контрастности значительно превышает характеристики проекционных рентгеновских технологий.
Достоинства компьютерной томографии: отсутствие суперпозиции, поперечная ориентация слоя, высокое контрастное разрешение, определение коэффициента поглощения, различные виды обработки изображения.
Компьютерная томография применяется: при исследованиях черепа, головного мозга, придаточных пазух носа, позвоночника, гортани, лёгких и средостения, органов брюшной полости и малого таза, верхних и нижних конечностей.
Противопоказания к применению – крайне тяжёлое состояние пациента и беременность.
Подготовка к КТ-исследованию: при КТ органов головы и шеи, грудной клетки и конечностей не требуется; при КТ органов брюшной полости контрастирование ЖКТ водорастворимыми йодсодержащими препаратами.