СПИННОЙ МОЗГ.

ЧАСТНАЯ ФИЗИОЛОГИЯ ЦНС.

ДОМИНАНТА

Доминанта – господствующий очаг возбуждения, изменяющий и подчиняющий себе работу всех нервных центров. Появление доминанты ведет к тому, что раздражение любых рецепторов будет вызывать ответ характерный для данной доминанты. Пример: у кошки раздражали точки моторной коры, чтобы получить сгибание передней лапки, но у кошки была доминанта дефекации, которая и реализовалась, т.е импульсы которые стимулировали сгибание конечности вызвали стимуляцию акта дефекации. Доминанта охватывает большие системы рефлексов и лежит в основе полового, пищевого, оборонительного и других рефлексов, но осуществляется только одна доминанта, которая в данный момент времени имеет наибольшее значение и лишь потом возникает новая. Пример: пищевой и защитный рефлекс. Возникновение доминанты всегда затормаживают другие центры (человек задумался и не слышит как его зовут). Благодаря наличию контакта вся нервная система функционирует как единое целое. Так, травмы нервных стволов сопровождаются жгучими болями в травмируемой конечности, которые могут усиливаться при действии посторонних раздражителей. Например: звук.

Свойства доминанты:

1. Повышенная возбудимость

2. Стойкость возбуждения

3. Способность к суммации возбуждения

4. Инерция – способность длительно удерживать возбуждение после окончания действия стимула (доминанта голода).

5. Способность растормаживаться.

Для изучения ЦНС ее делят на отделы по структуре, по развитию и функционированию. ЦНС по строению делится на: спинной мозг, задний мозг (продолговатый мозг, мозжечок, средний мозг), промежуточный (таламус, гипоталамус) и передний мозг (базальные ядра, лимбическая система, кора больших полушарий).

Это самая древняя структура центральной нервной системы, что доказывает его сегментарное строение. Сегменты – это участки спинного мозга с отходящими от него двумя парами дорсальных и вентральных корешков. Спинной мозг выполняет две основных функции:

1. Рефлекторную

2. Проводниковую (иннервирует всю мускулатуру, кроме мышц головы).

Вдоль спинного мозга располагаются корешки (вентральные и дорсальные), которых можно выделить 31 пару. Вентральные (передние) корешки содержат эфференты, где проходят аксоны следующих нейронов: α-мотонейронов к скелетным мышцам, гамма-мотонейронов к проприорецепторам мышц, Преганглионарные волокна вегетативной нервной системы и др.

Дорсальные (задние) корешки представляют собой отростки нейронов, тела которых находятся в спинномозговых ганглиях. Такое расположение нервных волокон в вентральных и дорсальных корешках получило название закона Белла-Мажанди. Вентральные корешки выполняют двигательную функцию, а дорсальные являются чувствительными.

В сером веществе спинного мозга различают вентральные и дорсальные рога, а также промежуточную зону. В грудных сегментах спинного мозга существуют еще и боковые рога. Здесь в сером веществе находится большое количество вставочных нейронов, клеток Реншоу. Боковые и передние рога содержат Преганглионарные вегетативные нейроны, аксоны которых идут к соответствующим вегетативным ганглиям. Вся вершина дорсального рога (заднего) образует первичную сенсорную область, так как сюда идут волокна от экстерорецепторов. Отсюда начинаются некоторые восходящие пути.

В передних рогах сосредоточены мотонейроны, которые образуют двигательные ядра. Сегменты с чувствительными волокнами одной пары дорсальных корешков образуют метомер. Аксоны одной мышцы выходят в составе нескольких вентральных корешков, что обеспечивает надежность функционирования мышцы при нарушении какого-то одного аксона.

Рефлекторная деятельность спинного мозга.

Объем функций, которые выполняет спинной мозг, очень велик. Спинной мозг принимает участие в регулировании:

1. Всех двигательных рефлексах (за исключением движения головы).

2. Рефлексов мочеполовой системы.

3. Рефлексов кишечника.

4. Рефлексов сосудистой системы.

5. Температуры тела.

6. Дыхательных движений и т.д.

Наиболее простыми рефлексами спинного мозга являются сухожильные рефлексы или рефлексы растяжения. Рефлекторная дуга этих рефлексов не содержит вставочных нейронов, поэтому путь, по которому они осуществляются называются моносинаптическим, а рефлексы моносинаптическими. Эти рефлексы имеют большое значение в неврологии, так как легко вызываются ударом неврологического молоточка по сухожилиям и в результате возникают сокращения мышц. В клинике эти рефлексы называют Т-рефлексами. Они хорошо выражены в мышцах-разгибателях. Например, коленный рефлекс, ахиллов рефлекс, локтевой рефлекс и т.д.

С помощью этих рефлексов в клинике можно определить:

1. На каком уровне спинного мозга локализован патологический процесс. Так, если выполнять сухожильные рефлексы начиная с подошвенного и постепенно подниматься вверх, то если знать, на каком уровне локализованы мотонейроны данного рефлекса, можно установить уровень поражения.

2. Определить недостаточность или избыточность возбуждения нервных центров.

3. Установить сторону поражения спинного мозга, т.е. если определять рефлекс на правой и левой ноге и с какой-то стороны он выпадает, значит там присутствует поражение.

Существует вторая группа рефлексов, осуществляемых с участием синного мозга, которые являются более сложными, так как включают много вставочных нейронов и поэтому они называются полисинаптическими. Выделяют три группы этих рефлексов:

1. Ритмические (например, чесательный рефлекс у животных и ходьба у человека).

2. Позные (поддержание позы).

3. Шейные или тонические рефлексы. Они возникают при поворотах или наклонах головы, в результате чего идет перераспределение тонуса мышц.

Кроме соматических рефлексов спинной мозг выполняет целый ряд вегетативных функций (сосудо-двигательные, мочеполовые, моторики ЖКТ и др.), в осуществлении которых принимают участие вегетативные ганглии, расположенные в спинном мозге.

Проводящая функция спинного мозга

Проводящая функция спинного мозга связана с передачей возбуждения головному мозгу и от него по белому веществу, которое состоит из волокон. Группа волокон общего строения и выполняющая общую функцию образует проводящие пути:

1. Ассоциативные (связывают различные сегменты спинного мозга с одной стороны).

2. Коммисуральные (связывают правую и левую половины спинного мозга на одном уровне).

3. Проекционные (связывают нижележащие отделы ЦНС с вышерасположенными и наоборот:

а) восходящие (сенсорные)

б) нисходящие (моторные).

К восходящим путям спинного мозга относится:

1. Тонкий пучок (Голля).

2. Клиновидный пучок (Бурдоха). Первичные эфференты тонкого и клиновидного пучков не прерываясь идут в продолговатый мозг к ядрам Голля и Бурдоха и являются проводниками кожной и механической чувствительности.

3. Спиноталамический путь проводит импульсы от кожных рецепторов.

4. Спиномозжечковый путь:

а) дорсальный

б) вентральный. Эти пути проводят импульсы в кору мозжечка от кожи и мышц.

5. Путь болевой чувствительности. Локализован в вентральных столбах спинного мозга.

Нисходящие пути:

1. Пирамидальный путь. Начинается в моторной зоне коры больших полушарий. Часть волокон этого пути идут в продолговатый мозг, где делают перекрест и идут в боковых стволах (латеральный путь) спинного мозга. Другая часть идет прямо и доходит до соответствующего сегмента спинного мозга (прямой пирамидальный путь).

2. Руброспинальный путь. Образован аксонами красного ядра среднего мозга. Часть волокон идет в мозжечок и ретикулум, а другая – в спинной мозг, где осуществляет управление тонусом мышц.

3. Вестибулоспинальный путь. Образован аксонами нейронов ядра Дейтерса. Регулирует тонус мышц и согласованность движений, участвует в поддержании равновесия.

4. Ретикулоспинальный путь. Начинается от ретикулярной формации заднего мозга. Регулирует процессы координации движений.

Нарушение связей спинного мозга с головным ведет к расстройству спинномозговых рефлексов и возникает спинальный шок, т.е. резко падает возбудимость нервных центров ниже уровня разрыва. При спинальном шоке происходит угнетение двигательных и вегетативных рефлексов, которые могут восстанавливаться через длительный период времени.