Перечень медицинских мероприятий по оказанию доврачебной помощи

Неотложная помощь

Основные принципы оказания доврачебной помощи

Для обеспечения современной медицинской помощи в любых экстремальных ситуациях фельдшер обязан знать и уметь применять на практике основные положения оказания неотложной помощи как в мирное, так и в военное время.

Фельдшер обязан:

· знать практическую медицину неотложных состояний,

· уметь оказывать помощь при травмах, ожогах, ранениях, коматозных и шоковых состояниях, требующих спасения жизни человека, при стихийных бедствиях, катастрофах, авариях на производстве или на войне,

· знать и владеть тактикой оказания помощи при радиационных, химических отравлениях, бактериологических поражениях.

Оказание неотложной помощи на догоспитальном этапе преследует в основном следующие задачи:

ü немедленное прекращение действия внешних повреждающих факторов или удаление больного из зоны неблагоприятных условий, которые продолжают угрожать его жизни;

ü ликвидацию угрозы, возникшей для жизни и здоровья пострадавшего. Прежде всего это проведение реанимационных мероприятий, направленных на восстановление дыхания и сердечной деятельности: искусственная вентиляция легких (ИВЛ) и непрямой массаж сердца, а также ликвидация кровопотери и борьба с шоком;

ü предупреждение осложнений: наложение асептических повязок, иммобилизация конечностей, введение обезболивающих, симптоматических средств, по показаниям антибиотиков и противостолбнячной сыворотки, согревание больного и подготовка к госпитализации;

ü поддержание основных жизненных функций организма пострадавшего во время транспортировки или до прибытия врача.

Неотложная помощь оказывается в два этапа:

o неотложные мероприятия;

o отсроченные мероприятия.

Неотложные мероприятия оказываются сразу, на месте поражения или на дому, до прибытия врача и если состояние больного не позволяет доставить его в ближайшее медицинское учреждение.

Отсроченные мероприятия могут оказываться во время транспортировки больного в лечебное учреждение или в самом лечебном учреждении для профилактики различных осложнений и предупреждения инвалидности пострадавшего.

Фельдшер работающий не ФАПе, должен владеть различными способами и методиками оказания неотложной помощи.

· Техника искусственной вентиляции легких при помощи портативного дыхательного аппарата или методом «рот в рот», рот в нос».

· Интубирование трахеи и проведение трахеостомии.

· Техника непрямого массажа сердца.

· Техника инфузионной терапии.

· Техника наложение кровоостанавливающего жгута, кровоостанавливающего зажима или прошивания сосуда в ране.

· Техника проведения новокаиновой блокады.

· Техника введения катетера в мочевой пузырь.

· Техника 100%-ной подачи кислорода.

· Наложение асептических повязок.

· Иммобилизация конечностей с помощью стандартных шин.

· Техника зондового и беззондового промывания желудка.

· Техника проведения очистительной клизмы.

· Техника измерения артериального давления.

· Техника наложения окклюзионной повязки при пневмотораксе или проведения торакоцентеза.

· Техника введения антидотов.

· Техника обработки кожи, слизистых при попадании на них радиоактивных, химических и других особо опасных веществ.