Хронический фарингит.

Хронические заболевания глотки. Опухоли глотки.

Острый фарингит.

Редко бывает изолированным, чаще он возникает как нисходящее воспаление из носа или носоглотки. Этиологическими факторами является стафило, стрептококки, вирусы, способствующие понижению сопротивляемости организма. Наиболее частыми симптомами являются: ощущение сухости, першения в глотке, возникает болезненность при глотании, кашель. При объективном исследовании отмечается гиперемия слизистой оболочки, последняя покрыта слизисто-гнойным сектором. На поверхности в виде зёрен выступают гиперемированные фолликулы. Отмечается отёчность и гиперемия язычка, t в норме или субфебрильная. Общее состояние страдает незначительно.

Лечение - диета, а/б терапия, щелочные полоскания, 2% Протаргол в нос.

Хроническое воспаление глотки делятся на катаральные, гипертрофические и атрофические. Этиологические причины могут быть местного и общего характера.

Местные:

1. длительное затруднение носового дыхания

2. хронический насморк

3. гнойные заболевания придаточных пазух

4. кариес

5. хронический тонзиллит

6. курение спиртные напитки

Общие:

1. нарушение обмена веществ

2. застойные явления при заболеваниях ССС, почек, мочеполовой системы, ЖКТ.

Гипертрофическая форма – слизистая оболочка гиперемированна, утолщена, видны участки гипертрофированной лимфоидной ткани. Если гипертрофированна задняя стенка – гранулезный фарингит, если боковые – боковой гипертрофический фарингит. Слизистая покрыта вязким слизисто-гнойным отделяемым. Сосуды на задней стенке глотки расширены.

Простой хр. катаральный фарингит – характеризуется гиперемией, отечностью, утолщением слизистой оболочки.

Симптомы гипертрофической и катаральной форм: ощущение першения и щекотания что вызывает необходимость постоянного откашливания, отхаркивания скапливающегося содержимого особенно по утрам.

Атрофический фарингит – слизистая оболочка истончена, ее лимфоидная ткань частично замещена соед тканью. Величина слизистых желез и их количество уменьшено. Слизистая оболочка сухая, блестящая как бы покрыта тонким слоем лака.

Симптомы – ощущение сухости, нередко затруднение глотания, часто неприятный запах из глотки. Иногда слизистая покрыта корками.

Лечение хронических фарингитов.

1. устранение общих и местных причин заболевания

2. местное лечение сводится к удалению накапливающегося вязкого отделяемого и лечебного воздействия на слизистую. Лекарственное вещество вводить в виде ингаляций, аэрозолей, смазыванием и вливанием в нос.

Гипертрофическая форма – полоскание слабыми растворами соли, соды. Этими растворами можно делать ингаляции.

Вяжущие полоскания – дубовой корой, шалфея, чая.

В нос 2 -3% протаргола или колларгола, крупные гранулы удаляют с помощью криовоздействия.

Физиотерапия – фонофорез на глотку, местные ингаляции.

Атрофическая форма – смазывание 1% глицерином с предварительным щелочным полосканием зева.

Периодические курсы смазывания слизистой оболочки раствором Люголя, масляные ингаляции(косточковые), эвкалиптовые, облепиховые нельзя т.к. они обладают высушивающим действием