II. ОБЯЗАННОСТИ
1. К работе приступает только после осмотра дежурным врачом или старшей акушеркой, принятия душа, в чистом ситцевом платье и халате на каждую смену.
2. Принимая смену, сосчитывает шприцы, медикаменты, инструментарий, стерильные наборы для родов, наличие дезрастворов, мягкого и твердого инвентаря. Обращает внимание на санитарное состояние родильных залов, предродовых палат, электроосвещения.
3. Принимая рожениц, у постели каждой: выслушивает сердцебиение плода, его положение, предлежание, общее состояние роженицы, читает историю родов.
4. Подготавливает роженицу к осмотру дежурным врачом.
5. Готовит родильный зал, его оборудование к приему роженицы на роды.
6. Не допускает в родильный блок лиц, не участвующих в родах.
7. Готовит стерильные родовые наборы, заполняет биксы материалом, отправляет на стерилизацию в ЦСО.
8. Обеспечивает доставку стерильных наборов в отделение.
9. Строго соблюдает цикличность работы родильных залов и предродовых палат.
10. Контролирует влажную текущую уборку помещений не менее трех раз в сутки (1 раз с применением дезинфекционных средств) стерильной ветошью, маркированным уборочным инвентарем.
11. Контролирует график проведения генеральных уборок в родильных залах и предродовых, руководствуясь приказом № 345, 475/112.
12. Ведет журнал генеральных уборок и журнал работы бактерицидных установок.
13. Строго соблюдает правила хранения, расхода медикаментов и стерильных растворов, использует их только по назначению врача, выдерживает сроки хранения стерильных растворов.
14. Правильно хранит и строго учитывает сильнодействующие, ядовитые препараты.
15. Обрабатывая инструменты и шприцы, строго соблюдает правила их обработки.
16. Заполняет систему для переливания крови и кровезаменителей в начале каждой смены с указанием времени и исполнителя.
17. Получает от старшей акушерки медикаменты, перевязочный материал, шприцы и инструменты, необходимые для работы.
18. При поступлении роженицы измеряет АД, выслушивает с/биение плода, производит забор крови на совместимость, определяет группу крови.
19. В процессе наблюдения за роженицей: следит за с/биением плода, прослушивая его каждые 30 минут с отметкой в истории родов, характером вставления и продвижения предлежащей части плода с помощью наружных методов акушерского исследования.
20. Выполняет назначения врача после записи врачом в истории родов, выполнение назначений отражает в истории.
21. Для принятия родов накрывает стерильный стол, одевает роженицу в стерильную рубашку, косынку, бахилы, сама одевает стерильный халат, обрабатывает руки как для операции, одевает стерильные перчатки.
22. Принимает новорожденного в стерильный лоток на стерильную пеленку, пуповину пережимает, обрабатывает, пересекает, после чего переносит новорожденного в детскую комнату.
23. Проводит катетеризацию мочевого пузыря.
24. В случае родов у женщины, угрожаемой по кровотечению, производить венепункцию
25. Второй этап обработки пуповины проводит только после повторной обработки рук.
26. Данные о новорожденном записывает в историю родов и новорожденного.
27. Манжетки на ручки новорожденного оформляются в детской комнате, на пеленальном столе.
28. Отделившийся послед осматривает на целостность, показывает врачу, накрывает стерильный стол и ассистирует врачу во время осмотра шейки матку родильницы.
29. В случае разрыва наружных половых органов, готовит все необходимое для ушивания разрывов и ассистирует врачу при ушивании.
30. Измеряет АД, пульс, проверяет состояние матки, учитывает кровопотерю в последовом и раннем послеродовом периодах.
31. Через 2 часа после родов переводит родильницу в послеродовое отделение совместно с санитаркой.
32. Участвует в обходе врачей, записывает назначенное лечение и уход за родильницами.
33. Осуществляет уход и наблюдение за больными, своевременно и точно выполняет назначения врача. В случае невыполнения назначений, независимо от причины, немедленно докладывает лечащему врачу.
34. Организует своевременное обследование родильниц у врачей-консультантов, если это назначено лечащим врачом.
35. Наблюдает за состоянием родильниц: физиологическими отправлениями, сном, АД. О выявленных изменениях докладывает лечащему врачу.
36. Немедленно сообщает лечащему врачу, а в его отсутствие – заведующему отделением или дежурному врачу о внезапном ухудшении состояния родильницы.
37. Принимает в палаты родильниц и размещает их, обратив внимание на размеры матки, АД, пульс, выделения из влагалища.
38. Выполняет внутривенные, внутримышечные и подкожные инъекции.
39. Своевременно осуществляет смену грудных салфеток, производит утренний и вечерний туалет родильниц.
40. Готовит женщин к кормлению детей.
41. Проверяет передачи родильницам с целью недопущения приема противопоказанных продуктов и напитков.
42. Участвует в раздаче пищи родильницам, следит, чтобы родильницы получали пишу согласно назначенной диете.
43. Выдает и присутствует при приеме лекарства родильницей.
44. Строго соблюдает правила обработки шприцев, инструментов, систем.
45. Следит за сменой белья родильницам.
46.Заботится о своевременном снабжении всем необходимым для лечения и ухода.
47. Совместно с санитаркой отвечает за сохранность полученного белья для родильниц.
48. Заполняет биксы подкладными, грудными салфетками, шариками и отправляет в автоклав, инструменты - в стерилизационную.
49. Готовит женщин-родильниц к выписке.
50. Руководит работой младшего медицинского персонала и контролирует выполнение ими правил внутреннего трудового распорядка.
51. Регулярно проводит беседу с родильницами по заранее подготовленной тематике. Доводит до их сведения правила поведения в родильном доме, требует выполнения этих правил.
52. Производит забор крови из вены для биохимических анализов и отправляет её в лабораторию.
53. Обязана соблюдать правила и принципы медицинской этики и деонтологии.
54. Регулярно поддерживает порядок на территории, закрепленной за отделением.
55. Ведет необходимую учетную документацию.
56. Один раз в месяц участвует в генеральной уборке отделения.
57. Повышает свою профессиональную квалификацию путем посещения конференций и занятий для среднего медицинского персонала.
58. Обязана соблюдать принципы медицинской этики и деонтологии.
59. Соблюдает правила охраны труда, техники безопасности, производственной санитарии.
60. Соблюдает трудовую дисциплину, правила внутреннего трудового распорядка ЛПУ.
61. Проходит медицинское обследование в установленные сроки.
62. Обеспечивает соблюдение установленного санитарно-гигиенического режима в отделении, не допускает посторонних лиц в отделение. Несет ответственность за безопасное пребывание матери и ребенка в отделении с момента их поступления в родильный зал до выписки из отделения.
63. Соблюдает меры по защите пациентов от внутрибольничных инфекций, а также способствует выполнению мероприятий по защите от ВИЧ-инфекции, различных форм гепатита и других инфекционных заболеваний.