Спинномозговые нервы.

Оболочки спинного мозга

Спинной мозг окружен тремя оболочками.

1. Наружная – твердая оболочка представлена продолговатым мешком с прочными стенками, расположенным в позвоночном канале и содержащим спинной мозг с корешками. Внутренняя поверхность твердой оболочки спинного мозга отделена от средней (паутинной) оболочки узким щелевидным субдуральным пространством, которое пронизано соединительно-тканными волокнами.

2. Паутинная (средняя) оболочка – это тонкая, прозрачная оболочка, расположенная кнутри от твердой оболочки. Паутинная оболочка срастается с твердой оболочкой возле межпозвоночных отверстий.

3. Мягкая (сосудистая) оболочка – это внутренняя оболочка, плотно прилегает к спинному мозгу и срастается с ним. В ней различают 2 слоя – внутренний и наружный, между которыми располагаются кровеносные сосуды. Между мягкой и паутинной оболочками располагается подпаутинное пространство, заполненное спинномозговой жидкостью (примерно 120-140 мл).

Спинномозговые нервы относятся к периферической нервной системе, обеспечивают связь кожи, органов, мышц со спинным мозгом и в обратном направлении. От спинного мозга отходит 31 пара спинномозговых нервов: 8 пар шейных, 12 пар грудных, 5 пар поясничных, 5 пар крестцовых и пара копчиковых. По функции – смешанные (содержат чувствительные волокна, двигательные волокна, волокна автономной нервной системы). Участок спинного мозга, соответствующий двум парам корешков (два передних и два задних), называют сегментом.

Спинномозговые нервы образуются путем слияния передних и задних корешков в области межпозвоночного отверстия. Каждый спинномозговой нерв за пределами межпозвоночного отверстия делится на ветви:

1. Оболочечная ветвь (возвратная, менингиальная) – иннервирует оболочки спинного мозга;

2. Дорсальная (задняя) ветвь – чувствительная – носит сегментарный характер (т.е. отходит посегментно – 31 пара задних ветвей), иннервирует кожу спины от затылка до ягодиц, от нее отходит ветвь к мышцам спины.

3.Передняя ветвь – от нее отходит:

а) соединительная ветвь – соединяет соматическую нервную систему с ганглиями автономной (симпатическими узлами)

б) истинная передняя ветвь.

Посегментный характер имеют только передние ветви грудных спинномозговых нервов, где образуют межреберные нервы. Эти нервы укладываются в борозде ребра и имеют 2 ветви:

- кожная ветвь, которая иннервирует всю кожу от ключиц до низа живота,

- мышечная ветвь, которая иннервирует межреберные мышцы, поперечную мышцу груди и др.

Передние ветви шейных, поясничных, крестцовых и копчиковых спинномозговых нервов переплетаются между собой и образуют сплетения: шейное, плечевое, поясничное, крестцовое.