Уход за больными после переливания крови.

Средства для парентерального питания.

Эта группа кровезаменителей употребляется при нарушении белкового равновесия и повышенной потребности организма в белках, при общем истощении, после перенесенной кровопотери, инфекционного заболевания и т.д. Они могут быть приготовлены из человеческой крови, крови или сыворотки рогатого скота, эмульгированных жиров.

К препаратам из человеческой крови относятся сухая, нативная или замороженная плазма, альбумин, протеин, и аминокровин.

К гетерогенным белковым кровезаменителям относится ряд белковых гидролизатов – казеина гидролизат и гидролизин. Препараты показаны при гипопротеинэмии, истощении, лучевой болезни, операции на желудке и пищеводе. Противопоказаны при шоке, массивной кровопотере, острой и подострой печеночной недостаточности, тромбоэмболических заболеваниях, сердечно-сосудистой недостаточности, инсульте.

Среди препаратов, приготовленных из эмульгированных жиров применяют липофундин. Он показан при заболевании ЖКТ, бессознательных состояниях, голодании более 3 дней. Противопоказанием является шок, лихорадка, сепсис, тяжелая ЧМТ, тромбофлебиты.

1.После переливания крови за больным устанавливается суточное наблюдение с оценкой всех объективных показателей: пульс, АД, ЧДД.

2.Проводится трех часовая термометрия.

3.Обязательный постельный режим больного в течение суток.

4.Учет диуреза.

5.На следующий день должны быть взяты ОАМ и ОАК.

6.Этикетка с флакона кровь должна быть подклеена в протокол гемотрансфузии, как и результат анализов.

Вопросы для закрепления по теме: «Основы трансфузиологии»:

1. Дайте определение переливанию крови.

2. Кто может являться донором?

3. Перечислите противопоказания для переливания крови.

4. Какие консерванты вы знаете?

5. Какие осложнения возможны после переливания крови?

6. Какие основные виды кровезаменителей вы знаете?

7. Назовите основные правила ухода за больным после переливания крови.