Препараты, применяемые при аллергии замедленного типа.
Препараты, применяемые при аллергии немедленного типа.
ПРОТИВОАЛЛЕРГИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА.
Противопоказания.
Профилактика осложнений.
Побочные эффекты СПВС.
1. Обусловленные гормональной активностью препаратов:
- кортикоидная зависимость и “синдром отмены”;
- миопатии;
- дисменорея;
- отеки;
- сахарный диабет;
- остеопороз;
- задержка роста у детей.
2. Обусловленные противовоспалительным и иммунодепрессивным эффектами:
- ЯБЖ и ДВПК;
- активация вторичной инфекции;
- боли в животе;
- снижение устойчивости организма к воздействию внешних факторов.
- Контроль уровня глюкозы в крови, 1раз в неделю;
- определение концентрации электролитов, 1 раз в 2 недели;
- измерение уровня АД, 1 раз в 3 дня.
- контроль массы тела и диуреза, ежедневно.
1. Туберкулез;
2. ЯБЖ и ДВПК;
3. кровотечения ЖКТ;
4. нестабильность психики.
Классификация.
· Средства, препятствующие высвобождению медиаторов аллергии из тучных клеток и базофилов:
- глюкокортикоиды (преднизалон);
- адреномиметики (адреналин);
- бронхолитики (эуфиллин).
· Средства, препятствующие взаимодействию гистамина со своими Н1-рецепторами (антигистиминные средства).
· Иммунодепрессанты:
- глюкокортикоиды;
- противоопухолевые препараты.
· Средства, уменьшающие альтерацию тканей:
- НПВС;
- СПВС.
Антигистаминные средства – это средства, блокирующие гистаминовые рецепторы, но не влияющие на синтез и выделение гистамина.
Различают Н1 – и Н2 – гистаминовые рецепторы, которые отличаются между собой различной чувствительностью к антигистаминным препаратам разного химического строения.
Основные эффекты стимуляции Н1 – рецепторов:
- повышение тонуса гладкой мускулатуры бронхов, кишечника, матки;
- повышение проницаемости капилляров (гиперемия, отек, зуд).
Основные эффекты стимуляции Н2 – рецепторов:
- увеличение секреции желез желудка;
- увеличение ЧСС и ССС.
Эффекты одновременной стимуляции Н1 – и Н2 - рецепторов:
- снижение тонуса гладких мышц артериальных сосудов (снижение АД).
Н1 – блокаторы – конкурентные антагонисты гистамина в отношении Н1–рецепторов: димедрол, тавегил, супрастин, дипразин (пипольфен), фенкарол, букарфен, диазолин.