ХИМИЧЕСКАЯ АНТИСЕПТИКА

Основана на использовании химических препаратов, которые действуют на микроорганизмы бактериостатически (купируя процесс размножения) или бактериолитически (разрушая микроорганизмы). Фармакопея насчитывает до 30 тысяч наименований антисептических средств химического действия. Рассмотреть их в лекции невероятно, поэтому мы ограничимся освещением наиболее часто используемых и наиболее эффективных на сегодняшний день средств. А эффективность их зависит от изменчивости, антибиотико- и антисептикорезистентности, что требует их постоянной смены.

1) ГРУППА ГАЛОИДОВ

Из галоидов фтор в чистом виде не используется из-за токсичности, но широко применяется для активизации других антисептиков, т.к. введенный в молекулу атом фтора значительно повышает активность препарата.

Из препаратов хлора как асептическое средство используется хлорная известь, водный раствор хлорамина, который может применяться не только как асептическое средство, но и как антисептик, например, 0,5 процентный раствор используется для промывания плевральной полости при эмпиеме плевры. 1,5 - 2 процентный раствор может применяться для промывания гнойных ран и наложения на них повязок. Таблетки «Пантоцид» используются для обеззараживания любой воды, включая болотную (1 таблетка на 0,5 литров воды), а более концентрированные растворы (2-3 таблетки на 0,5 литра воды) применяются для промывания ран, наложения повязок на раны и ссадины, спринцеваний.

Более широко, как менее токсичные, используются препараты йода. Спиртовые растворы йода 1-5 процентные применяются для обработки ссадин, краев случайных ран, хотя применение ограничено из-за ожогов, особенно у детей и блондинов.

Для обработки операционного поля, поля для инъекций и пункций используют 1 процентные растворы иодоната и иодопирона. Для полоскания зева и полости рта используют 1 процентный раствор иодинола, он может использоваться для промывания уха, наложения повязок на раны, трофические язвы, ожоговые поверхности и отморожения, т.к. эффективен по действию на большинство микрофлоры.

2) ГРУППА ОКИСЛИТЕЛЕЙ

Активность этой группы препаратов в последнее время возрастает, т.к. кислород является не только прямым антисептиком, но он обладает и иммуностимулирующим действием. 3 процентная перекись водорода используется и как асептик и как антисептик для промывания ран, полости рта, ушей, досковской области отмечают высокую эффективность этого препарата при лечении гриппа и аденовирусных инфекций, назначением по 0,05 2 раза в день в течение 5-7 дней. В то же время отмечается низкая эффективность «Интерферона» и вакцин, действующих на принципе интерференции.