Предотвратить овуляцию

Предотвратить имплантацию яйцеклетки

Изменить вязкость цервикальной слизи

Предотвратить встречу сперматозоида с яйцеклеткой

Методы контрацепции и пути достижения контрацептивного эффекта

Тезисы лекции.

Лекция 4.

Дополнительная

Основная

1. Гинекология: учебник\ под редакцией Савельевой, В.Г.Бреусенко. – М., ГЭОТАР-Медиа, 2005., С. 139-161.

2. Гинекология от десяти учителей\ под ред. Стюарта Кэмпбелла и Эш Монга. Перевод под ред. академика РАМН В.И.Кулакова М., 2003.-С. 259-271.

1. Поликлиническая гинекология \ под ред. проф. В.Н. Прилепской .- Москва «МЕДпресс-информ», 2005.- С.432 - 495.

2. Гинекология от пубертата до постменопаузы: Практ. Руководство для врачей/ под ред. акад РАМН Э.К. Айламазяна.- М., МЕДпрес-информ, 2006.- 2-е изд., доп.-С. 353-409.

 

Контрольные вопросы (обратная связь):

1. Клинические формы предменструального синдрома

2. Какие проявления климактерического синдрома в зависимости от возраста вы знаете?

3. Что такое посткастрационный синдром?

 

 

Тема: Методы контрацепции. Принципы консультирования по вопросам планирования семьи.

Цель: Дать представление о видах контрацептивных средств. Ознакомить с показаниями, противопоказаниями к тем или иным группам контрацептивных средств. Неконтрацептивные свойства КОК-ов.

План лекции:

§ История применения контрацепции

§ Классификация контрацептивных средств

§ Показания. Противопоказания к контрацепции.

§ Неконтрацептивные свойства КОК-ов

 

  • Абстиненция (полное воздержание)
  • Стерилизация женская и мужская
  • Естественные методы (воздержание в фертильный период)
  • Прерванный половой акт
  • Презервативы
  • Диафрагмы
  • Колпачки
  • Внутриматочные средства (тормозят движение сперматозоидов)
  • Химические методы (убивают или тормозят сперматозоиды)
  • Гормональные контрацептивы (тормозят движение сперматозоидов)
  • Внутриматочные средства
  • Гормональные контрацептивы
  • Внутриматочные средства
  • Гормональные контрацептивы
  • Гормональные контрацептивы

Как Вы могли заметить, гормональные препараты воздействуют на все пути и, следовательно, наиболее эффективны

Для ориентировочного выбора подходящего метода Вы можете воспользоваться таблицей

  КОК ЧПК ПДД ВМС БК ЕМПС ХС
Подростки + - - - ++ + -
Молодые нерожавшие женщины ++ - - - ++ + -
Рожавшие женщины ++ + + + + + +
Женщины в период менопаузы + ++ ++ + + + +

- не рекомендуется

+ допустимо применение

++ рекомендуется

КОК -комбинированные оральные контрацептивы

ЧПК - чисто прогестиновые контрацептивы

ПДД - препараты длительного действия

ВМС - внутриматочные средства

БК - барьерные контрацептивы

ЕМПС - естественные методы планирования семьи

ХС - хирургическая стерилизация

 

Консультирование по планированию семьи – это конфиденциальное общения с клиентом, в ходе которого консультант предоставляет информацию о различных методах контрацепции и помогает ему\ей принять добровольное и осознанное решение и применении того или иного метода контрацепции. Консультирование помогает прийти к осознанному пониманию своих репродуктивных возможностей, выбрать наиболее подходящий метод контрацепции и правильно и безопасно применить выбранный метод.

Этапы консультирования: консультирование при первом визите, консультирование по конкретному методу, консультирование при повторном визите.

Планирование семьи - это возможность супружеских пар и индивидуумов свободно и ответственно решать, когда и сколько иметь детей, и иметь информацию и средства, позволяющие сделать этот выбор осознанно с использованием всего диапазона безопасных и эффективных методов.

Основные принципы консультирования семьи является предупреждение нежелательной беерменности. В соответствии с ВОЗ, к принципам планирования семьи относится предупреждение беременности у женщин младше 18 лет и старше 35 лет, многодетных матерей, женщин с заболеваниями, при которых беременность противопоказана.

 

Иллюстративный материал: мультимедийная презентация, схемы, рисунки.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Литература: