Предотвратить овуляцию
Предотвратить имплантацию яйцеклетки
Изменить вязкость цервикальной слизи
Предотвратить встречу сперматозоида с яйцеклеткой
Методы контрацепции и пути достижения контрацептивного эффекта
Тезисы лекции.
Лекция 4.
Дополнительная
Основная
1. Гинекология: учебник\ под редакцией Савельевой, В.Г.Бреусенко. – М., ГЭОТАР-Медиа, 2005., С. 139-161.
2. Гинекология от десяти учителей\ под ред. Стюарта Кэмпбелла и Эш Монга. Перевод под ред. академика РАМН В.И.Кулакова М., 2003.-С. 259-271.
1. Поликлиническая гинекология \ под ред. проф. В.Н. Прилепской .- Москва «МЕДпресс-информ», 2005.- С.432 - 495.
2. Гинекология от пубертата до постменопаузы: Практ. Руководство для врачей/ под ред. акад РАМН Э.К. Айламазяна.- М., МЕДпрес-информ, 2006.- 2-е изд., доп.-С. 353-409.
Контрольные вопросы (обратная связь):
1. Клинические формы предменструального синдрома
2. Какие проявления климактерического синдрома в зависимости от возраста вы знаете?
3. Что такое посткастрационный синдром?
Тема: Методы контрацепции. Принципы консультирования по вопросам планирования семьи.
Цель: Дать представление о видах контрацептивных средств. Ознакомить с показаниями, противопоказаниями к тем или иным группам контрацептивных средств. Неконтрацептивные свойства КОК-ов.
План лекции:
§ История применения контрацепции
§ Классификация контрацептивных средств
§ Показания. Противопоказания к контрацепции.
§ Неконтрацептивные свойства КОК-ов
- Абстиненция (полное воздержание)
- Стерилизация женская и мужская
- Естественные методы (воздержание в фертильный период)
- Прерванный половой акт
- Презервативы
- Диафрагмы
- Колпачки
- Внутриматочные средства (тормозят движение сперматозоидов)
- Химические методы (убивают или тормозят сперматозоиды)
- Гормональные контрацептивы (тормозят движение сперматозоидов)
- Внутриматочные средства
- Гормональные контрацептивы
- Внутриматочные средства
- Гормональные контрацептивы
- Гормональные контрацептивы
Как Вы могли заметить, гормональные препараты воздействуют на все пути и, следовательно, наиболее эффективны
Для ориентировочного выбора подходящего метода Вы можете воспользоваться таблицей
КОК | ЧПК | ПДД | ВМС | БК | ЕМПС | ХС | |
Подростки | + | - | - | - | ++ | + | - |
Молодые нерожавшие женщины | ++ | - | - | - | ++ | + | - |
Рожавшие женщины | ++ | + | + | + | + | + | + |
Женщины в период менопаузы | + | ++ | ++ | + | + | + | + |
- не рекомендуется
+ допустимо применение
++ рекомендуется
КОК -комбинированные оральные контрацептивы
ЧПК - чисто прогестиновые контрацептивы
ПДД - препараты длительного действия
ВМС - внутриматочные средства
БК - барьерные контрацептивы
ЕМПС - естественные методы планирования семьи
ХС - хирургическая стерилизация
Консультирование по планированию семьи – это конфиденциальное общения с клиентом, в ходе которого консультант предоставляет информацию о различных методах контрацепции и помогает ему\ей принять добровольное и осознанное решение и применении того или иного метода контрацепции. Консультирование помогает прийти к осознанному пониманию своих репродуктивных возможностей, выбрать наиболее подходящий метод контрацепции и правильно и безопасно применить выбранный метод.
Этапы консультирования: консультирование при первом визите, консультирование по конкретному методу, консультирование при повторном визите.
Планирование семьи - это возможность супружеских пар и индивидуумов свободно и ответственно решать, когда и сколько иметь детей, и иметь информацию и средства, позволяющие сделать этот выбор осознанно с использованием всего диапазона безопасных и эффективных методов.
Основные принципы консультирования семьи является предупреждение нежелательной беерменности. В соответствии с ВОЗ, к принципам планирования семьи относится предупреждение беременности у женщин младше 18 лет и старше 35 лет, многодетных матерей, женщин с заболеваниями, при которых беременность противопоказана.
Иллюстративный материал: мультимедийная презентация, схемы, рисунки.
Литература: