Колоноскопія дуже болюча.однако патологічних змін немає?

Ректороманоскопія (RRS) дозволяє оглянути 26-28см кишки. Характерний спазм, різка болючість і нормальна слизова оболонка?

Метеоризм.

Біль внизу живота, довкола пупка нападоподібного характеру після хвилювань, переживань, пов'язана із стулом, така, що купірується прийомом спазмолітиків, анальгетиків, седативних засобів.

Спадковість.

Гіпертиреоз

Этіологія

Актуальність проблеми

Практичне заняття №15

«Хронічні захворювання товстої кишки: неспецифічні коліти та синдром подразненої кишки»

Синдром подразненої кишки – розповсюджене захворювання функціонального характеру, зустрічається у більшості населення населення. Хронічні неспецифічні захворювання товстої кишки зустрічаються значно рідше. Диференціальна діагностика цих захворювань обов’язкова умова успішного лікування й одна з найважливіших завдань у практиці лікаря.

 

• навчити студентів розпізнавати основні симптоми й синдроми при захворюваннях товстої кишки;

• ознайомити студентів з методами дослідження при захворюваннях товстої кишки, показаннями до їхнього застосування, методикою виконання, діагностичною цінністю кожного з них;

• навчити студентів самостійно трактувати результати проведених досліджень;

• навчити студентів призначати диференційоване лікування при СРК і неспецифічних колітах.

 

Завдання для самостійної роботи під час підготовки до заняття:

Вивчити по підручнику етіологію, патогенез, клініку, діагностику, лікування і профілактику захворювань товстої кишки.

Що студент повинен знати:

Класифікацію, етіологію, патогенез, клініку, методи діагностики (свідчення і протипоказання, діагностичні можливості), методи лікування болезне товстої кишки

Що студент повинен вміти:

Провести опитування, огляд хворого

Зробити записи в історії хвороби або амбулаторній карті

Призначити методи дослідження

Призначити лікування хворим з СРК і неспецифічними колітами

 

Вміст теми (тези).

Класифікація.

Хвороби товстої кишки

Органічні: коліт (гострий і хрон.)

НЯК

Хвороба Крону

Пухлини

Природжені аномалії

Функціональні (дискінезії):

Синдром подразненої товстої кишки

Звичний атонічний запор

Спастичний запор

Синдром подразненої товстої кишки

 

Неврастенічні растройства (НЦД, ВСД, емоційне перенапруження, стрес)

Дісменорея, клімакс, менструальний синдром,

 

Клініка

Розлад стулу – частіше схильність до проносів або чергування запорів і проносів, або схильність до запорів. Діарея частіше вранці або відразу після прийому їжі 1-2 р/д, без домішок (слиз, кров)

 

 

Діагностика: