ПОСТГЕМОРРАГИЧЕСКАЯ АНЕМИЯ

АНЕМИИ

Лекция 3

Прекращение и приостановление действия МНД.

МНД прекращает свое действие в следующих случаях:

1) Истек срок, на который он был заключен;

2) Договор исполнен;

3) Договор денонсирован (государство правомерно отказалось от договора на условиях, предусмотренных в самом договоре).

4) Договор аннулирован (государство в одностороннем порядке отказалось от заключенного им договора на условиях, которые не прописаны в договоре, но, согласно международному праву, государство вольно участвовать и не участвовать в договоре).

5) Прекратило существование государство-участник договора либо изменился его статус (при двустороннем договоре).

6) Сократилось число участников многостороннего договора до минимума, необходимого для вступления договора в силу.

7) Появилась новая императивная норма международного права, которой противоречат нормы данного договора.

8) Произошло коренное изменение обстоятельств (rebussikstantinus)

Приостановление действия договора– временный перерыв в действии договора под влиянием различных обстоятельств. Наступает в следующих случаях:

1) Которые (обстоятельства) предусмотрены самим договором;

2) С согласия всех участников данного договора;

3) Если это приостановление не противоречит объектам и целям договора;

4) Когда начинается война (или вооруженный конфликт) между государствами-участниками (речь идет о двустороннем договоре);

В правовом департаменте МИД сосредоточена картотека, в которой имеются все МНД (либо оригиналы, либо копии).

• Анемии — группа заболеваний или состояний, характеризую щихся снижением содержания гемоглобина в единице объема

крови, чаще при одновременном уменьшении количества эритро­цитов.

При анемии происходит ряд характерных изменений эритро­цитов периферической крови: нарушение их формы (пойкилоци-тоз, анизоцитоз) и размеров (макроцитоз, микроцитоз), насыще­ния эритроцита гемоглобином (гипохромия, гиперхромия), появ­ление включений - базофильных зерен (тельца Жолли) и базо-фильных колец (кольца Кебота), а также при некоторых формах анемии ядерных эритроцитов (эритробласты, нормобласты, ме-галобласты) и незрелых их форм (полихроматофильные эритро­циты).

Созревание эритроцитов происходит в костном мозге, поэто­му на основании изучения пунктата костного мозга можно судить о состоянии эритропоэза — гипорегенерация или гипергенера­ция, а также можно определить тип эритропоэза — эритробла-стический, нормобластический, мегалобластический.

Классификация. На основании особенностей этиологии и главным образом патогенеза различают три основных группы анемий:

- вследствие кровопотери — постгеморрагические; - вследствие нарушенного кровообразования; - вследствие повышенного кроворазрушения — гемолитиче­ские. Каждая группа представлена рядом форм. По характеру те­чения анемия может быть острой и хронической.

Следует отметить, что при длительных кровопотерях, а также при гемолизе эритроцитов анемия возникает тогда, когда насту­пает недостаточность регенераторных возможностей костного мозга. Недостаточность эритропоэтической функции костного мозга зависит от дефицита веществ, необходимых для кроветво­рения: железа, витамина В₁₂, фолиевой кислоты и др. В некото­рых ситуациях может происходить угнетение клеток костного мозга. В последнее время большая роль уделяется наследствен­ным факторам, которые реализуются через генный дефект, либо ферментопатию.

Постгеморрагическая анемия может быть острой и хрониче­ской.