Профилактика.
Микробиологическая диагностика.
Иммунитет.
Так как заболевание заканчивается летально, то постинфекционный иммунитет не изучен. Вируснейтрализующие антитела могут вырабатываться во время заболевания, и после вакцинации.
Поствакцинальный иммунитет длится от 6 месяцев до 1 года. Антитела появляются через 2 недели после вакцинации. Механизм иммунитета также связан с феноменом интерференции – фиксированный вирус значительно быстрее достигает клеток нервной системы, репродуцируется в них и препятствует внедрению уличного вируса.
Исследуемый материал – мозговая ткань.
1. Вирусологический метод – выделение и идентификация;
2. Серологический метод – РН, ИФА;
3. Экспресс-метод – ПЦР, РИФ, ИФА, микроскопия – обнаружение телец Бабеша-Негри;
4. Биологический метод – заражение кроликов, белых мышей с последующей идентификацией – ПЦР, микроскопия – обнаружение телец Бабеша-Негри, РИФ;
5. Иммунохимический, биохимический и молекулярно-биологический методы – ИФА, РНГА.
Неспецифическая – заключается в борьбе с бешенством среди животных. Обязательна регистрация собак и иммунизация их антирабической вакциной. За рубежом диким животным скармливают приманки, содержащие вакцину.
Специфическая – проводится лицам, имеющим контакт с дикими животными (собаколовы, ветеринары, работники лабораторий).
Экстренная профилактика. При укусах или ослюнении необходимо промыть рану мыльным раствором и прижечь спиртовым раствором йода. Затем начинают экстренную специфическую профилактику антирабической вакциной и антирабическим гаммаглобулином.
У нас в стране используют:
1. Инактивированную вакцину Ферми (из мозговой ткани овец в возрасте до 1 года, зараженных аттенуированным фиксированным вирусом);
2. Антирабическую инактивированную культуральную вакцину (изготовленную из культуры почек сирийского хомячка, зараженную аттенуированным штаммом Внуково-32).
Экстренная лечебно-профилактическая вакцинация производится вакциной или вакциной в сочетании с антирабическим гаммаглобулином по схемам, указанным в инструкции к применению препарата. Схема определяется степенью тяжести укуса, его локализацией, временем прошедшим после укуса, информацией об укусившем животном и т.д.
По литературным данным эффективно применение ХТП – резерпина, рифампицина, линкомицина, АТФ, бензонала – ингибиторов репродукции вируса. Использование этих препаратов увеличивает длительность инкубационного периода в 1,5-2 раза, не подавляя синтез антител, увеличивает эффективность иммунотерапии, и оказывают синергидный эффект.