Алгоритм діагностики основних причин порушень кольорового зору
Темнової та світлової адаптації
Алгоритм діагностики основних причин порушення
Алгоритм діагностики основних причин порушення поля зору
Алгоритм діагностики основних причин зниження зору
1. | Зниження зору вдалину у осіб різного віку, яке коригується оптичними засобами | аномалії рефракції |
2. | Зниження зору вдалину на фоні аметропій, прозорих середовищ ока і нормального очного дна, яке не коригується або недостатньо коригується оптичними засобами | амбліопія |
3. | Зниження зору на близькій відстані у осіб 40 років і старших | пресбіопія |
4. | Зниження зору вдалину при одночасному покращанні зору на близькій відстані у осіб похилого віку | початкова катаракта |
5. | Зниження зору вдалину на фоні появи метаморфопсій, мікропсій | вогнищеве ураження макули |
6. | Коливання зору впродовж дня: - У дітей та підлітків - У осіб середнього та похилого віку | спазм акомодації відшарування сітківки |
7. | Раптова втрата зору | гострі оклюзії судин сітківки, гемофтальм |
8. | Швидка втрата зору (від декількох годин до декількох днів) | неврит зорового нерву, ішемічна нейропатія, відшарування сітківки |
9. | Поступова безболісна втрата зору одно- або двобічна у осіб середнього та похилого віку | катаракта, глаукома, атрофія зорового нерву, макулодистрофії |
1. | Поява стійкої "плями" перед оком | ретробульбарний неврит, вогнищеве ураження макули |
2. | Поява стійкої "плями" перед обома очима | двобічний ретробульбарний неврит, оптико-хіазмальний арахноїдіт |
3. | Збільшення сліпої плями | глаукома, застійний диск зорового нерву |
4. | Парацентральні скотоми | глаукома |
5. | Локальне звуження поля зору | глаукома, часткова атрофія зорового нерву, периферійний хоріоретиніт, відшарування сітківки |
6. | Швидке концентричне звуження поля зору на фоні порушення кольорового зору | неврит зорового нерву |
7. | Поступове концентричне звуження поля зору на фоні "курячої сліпоти" | пігментна абіотрофія сітківки |
8. | Поступове концентричне звуження поля зору без "курячої сліпоти" | глаукома, атрофія зорового нерву |
9. | Гетеронімні геміанопсії | ураження хіазми |
10. | Гомонімні геміанопсії без збереження центру | ураження зорових трактів |
11. | Гомонімні геміанопсії зі збереженням центру | ураження центрального нейрону |
1. | Погіршання сутінкового зору у молодих осіб | пігментна абіотрофія, короткозорість, гіпоавітаміноз А |
2. | Погіршання сутінкового зору у осіб 40 років і старших | глаукома |
3. | Підвищення засліплюваності у осіб середнього та похилого віку | катаракта |
1. | Однобічне порушення кольорового зору на фоні швидкого зниження зору | неврит зорового нерву, ішемічна нейропатія |
2. | Двобічне порушення кольорового зору на фоні швидкої втрати зору | двобічний неврит зорового нерву, оптико-хіазмальний арахноїдіт |
3. | Порушення кольорового зору двобічне, без захворювань ока | вроджені порушення |
4. | Одно-, або двобічне поступове порушення кольорового зору на фоні поступової втрати зору | одно-, або двобічна атрофія зорового нерву |
5. | Порушення кольорового зору, якщо пацієнт не читає І-II таблиці | симуляція кольорової сліпоти |
2.10. Тести для самоконтролю з тем: «Анатомо-клінічні особливості органу зору» та «Функції органу зору»
1. З якими ямками черепу сполучається очниця?
a). з середньочерепною
b). з нижньо-скроневою
c). с крилонебною
d). з усіма вищезазначеними
2. У хворого 60 років внаслідок росту пухлини головного мозку розвинулась геміанопсія. Що спостерігається в полі зору цієї людини?
a). випадіння половин поля зору
b). відсутність зору в одному з очей
c). збільшення сліпої плями
d). випадіння центрального поля зору в обох очах
3. При кампіметрії у пацієнта зі скроневого боку виявлено абсоютну скотому овальної форми в 12-15 від точки фіксації. Розмір скотоми 10
по вертикалі та 5
по горизонталі. Оцініть результати дослідження:
a). в цій ділянці скотом не буває взагалі
b). це патологічна скотома
c). це нормальна фізіологічна скотома
d). це збільшена фізіологічна скотома
4. В якому віці розпочинається нормальне сльозовиділення у дітей?
a). на першому тижні життя
b). на першому місяці життя
c). з 2 місяців життя
d). з 6 місяців життя
e). з першого року життя
5. В якому віці у дітей розвивається нормальна чутливість рогівки?
a). на першому тижні життя
b). на першому місяці життя
c). з 2 місяців життя
d). з 6 місяців життя
e). з першого року життя
6. Яка з перерахованих анатомічних структур ока не має чутливої іннервації?
a). кон’юнктива
b). рогівка
c). райдужка
d). війкове тіло
e). хоріоідея
7. В якому віці закінчується ріст очного яблука?
a). в 3-5 років
b). в 6-7 років
c). в 10-11 років
d). в 17-18 років
e). в 20-25 років
8. Гострота зору 1,0 – це здатність розрізняти дві точки, розташовані одна від другої на відстані:
a). 1 кутову секунду
b). 5 кутових секунд
c). 1 кутову хвилину
d). 5 кутових хвилин
e). 1 кутовий градус
9. Кольоровий зір забезпечують:
a). палички
b). колбочки
c). амакринові клітини
d). гангліозні клітини
e). біполярні клітини
10. Що таке гемералопія?
a). порушення кольорового зору
b). випадіння в полі зору
c). порушення нічного та сутінкового зору
d). зниження центрального зору
e). випадіння половини поля зору