Алгоритм виконання практичної навички
Додаток
Алгоритм виконання практичної навички
«Техніка проведення активної імунізації (введення поліомієлітної вакцини)
Послідовність | З м і с т | Примітка |
Показання | Профілактика дифтерії та правця в дітей | |
Протипозання | Гострі захворювання. Імунодефіцитні стани, злоякісні новоутворення,неврологічні порушення після попередньої вакцинації | |
Місце виконання | Кабінети щеплення лікувально- профілак-тичних закладів | |
Підготувати необхідне | Вакцина поліомієліт на пероральна 1,2,3-го типів із штамів Себіна, ковпачок для дозування вакцини | Перед вакцинацією дитину оглядає лікар-педіатр або фельдшер, прово дить термометрію та дає дозвіл на щепленя. |
Алгоритм виконання | Перевірте наявність дозволу на щеплення. Вимийте руки. Перевірте вакцину. Надягніть стерильні гумові рукавички. За допомогою крапельниці перорально введіть 2 або 4 краплі залежно від форми випуску вакцини | Перевірте назву, термін придатності, цілість флакона та якість вакцини. .Відкриту вакцину зберігайте у холодильнику до 5 діб. |
Поради матері | Протягом 1 години не поїти та не годувати дитину | |
Заповнити медичну документацію | Дані про щеплення АДП запишіть в «Істо- рію розвитку дитини» (форма№112/о), «Карту профілактичних щеплень» (форма №063/0) та «Журнал реєстрації вакцинацій проти поліомієліту», карту імунізації | Вкажіть дату щеплення, дозу, номер серії, реакцію на щеплення |
Термін вакцинації | Терміни ревакцинації | |||
І | ІІ | ІІІ | ІУ | |
Із 3-місячного віку триразово з інтервалом в 1 місяць | 18 міс | - | 6 років | 14 років |
Вакцинацію проводять триразово з інтервалом в 1 міс. Інтервали між щепленнями
не повинні перевищувати 6 місяців. Первинно вакцинованою вважається дитина,
яка отримала вакцинацію тричі. Ревакцинацію проводять одноразово. Інтервал між вакцинацією та ревакцинацією не повинен бути
«Допомога під час проведення спинномозкової пункції»
Послідовність | З м і с т | Примітка |
Мета | Діагностика та лікування менінгітів, менінгоенцефалітів, енцефалітів, крововиливів у головний та спинний мозок | |
Місце виконання | Маніпуляцій ний кабінет дитячої лікарні | |
Підготувати необхідне | Стерильні ватні кульки, стерильні марлеві серветки, пінцети, 70% розчин етилового спирту, 5% спиртовий розчин йоду, стерильний лоток, лоток для відпрацьованого матеріалу, одноразові шприци, 0,5% розчин новокаїну, штатив зі стерильними пробірками, стерильні голки з ман дреном, стерильні гумові рукавички, захисні окуляри, дезінфекційний розчин | Місце пункції можна обробляти 0,5% розчином хлордекси- дину бікарбонату. |
Алгоритм виконання | Вимийте руки. Дитину покладіть на бік із зігну- тими та приведеними до живота нижніми кінцівками, голову нахиліть до грудної клітки. Вимийте руки, надягніть захисні окуляри. Руки обробіть 70% розчином етилового спирту, надягніть стерильні гумові рукавички. Місце пункції спочатку обробіть 5% спиртовим розчином йоду, потім протріть 70% розчином етилового спирту. Лікар проводить місцеву анестезію, уводить голку з ман дреном між остистими відростками поперекових хребців, поступово виймає ман дрен із голки, набирає в стерильні пробірки необхідну кількість спинно-мозкової рідини для клінічного та бактеріологіч-ного дослідження. Місце пункції обробіть 5% спиртовим розчином йоду і накладіть стерильну пов’язку. Дитину пе- ревезіть у палату на каталці, покладіть на рівну тверду поверхню (щит) ліжка без подушки на живіт на 2-3 години. Пробірки зі спинномозковою рідиною відправте для дослідження до клінічної, біохімічної та бактеріологічної лабораторії. Проведіть дезінфекцію шприців, ватних кульок, гумових рукавичок. Після проведення спинномозкової пункції реко- мендуйте ліжковий режим протягом доби. Дитину погодуйте через 2 години. Протягом усього часу спостерігайте за станом дитини. | Перед проведенням маніпуляції виміря-йте температуру тіла, артеріальний тиск, підрахуйте частоту пульсу та дихальних рухів. Місце пункції залежить від віку дитини. У новонарод-женого та дитини раннього віку пунк-цію виконують між остистими відростками ІІІ і ІУ поперекових хребців, у дітей старшого віку – між остистими відростками ІІ і ІІІ поперекових хребців. Виміряйте темпера-туру тіла, АТ, підра-хуйте частоту пульсу та дихальних рухів |
Заповнити медичну документацію | Про проведення спинномозкової пункції зробіть відмітку в листку призначень | |
Направлення до бактеріологічної лабораторії Аналіз спинномозкової рідини П.І. дитини ___________________________ Вік __________________________________ Відділення ____________________________ Палата _______________________________ Дата госпіталізації _____________________ Діагноз _______________________________ Дата і час забору матеріалу ______________ ______________________________________ П.І.Б. медичного працівника, який проводив забір матеріалу ________________________ Направлення до біохімічної лабораторії Аналіз спинномозкової рідини П.І. дитини ___________________________ Вік __________________________________ Відділення ____________________________ Палата _______________________________ Діагноз _______________________________ Дата ________________________________ Підпис ____________________ Направлення до клінічної лабораторії Аналіз спинномозкової рідини П.І. дитини ___________________________ Вік __________________________________ Відділення ____________________________ Палата _______________________________ Діагноз _______________________________ Дата _________________________________ Підпис ________________ |