Ход работы

Обнажите левую руку испытуемого. Оберните манжету плотно вокруг середины плеча испытуемого так, чтобы ее нижний край находился на 2,5—3 см выше локтевого сгиба.

Манометр не должен находиться в поле зрения испытуемого. Уровень ртути в нем (или положение стрелки пружинного мано­метра) должен соответствовать нулю. В области локтевого сгиба на лучевой артерии установите фонендоскоп. Нагнетайте воздух в манжету до тех пор, пока манометр покажет 160—180 мм рт. ст. (до полного исчезновения пульса).

Медленно выпускайте воздух из манжеты. Снижая давление в манжете, внимательно прослушивайте фонендоскопом пульс и при появлении первого звука зафиксируйте показания манометра. Это будет величина максимального (систолического) давления, т. е. в этот момент только во время систолы кровь проталкивается че­рез сдавленный участок сосуда. Продолжайте прослушивать пульсовые толчки. Они постепенно затухают, и в момент полного исчезновения звука снова зафиксируйте показания манометра. Эта величина соответствует минимальному (диастолическому) давлению. В это время давление в манжете равно диастолическому и кровь бес­шумно начинает протекать под манжетой не только во время си столы, но и во время диастолы.

Исследуйте влияние физической нагрузки на величину кровяного давления и пульс. Для этого предложите испытуемому сделать 10 приседаний (глубоких и быстрых), после чего в течение 10 с подсчитайте его пульс и сразу же определите величину кровяного давления. Рассчитайте частоту сердечных сокращений (ЧСС) за 1 мин, для чего полученное число ударов за 10 с умножьте на 6.

Это число вам понадобится в дальнейшем для рас­чета минутного объема крови.

Повторите подсчеты пульса и определение артериального дав­ления после 20 приседаний. Сравните полученные данные. Сде­лайте вывод о влиянии физической нагрузки на частоту пульса и величину кровяного давления.

2 Определение систолического и минутного объемов крови расчетным методом

В связи с невозможностью широко использовать существую­щие лабораторные методы определения систолического (СО) и минутного (МОК) объемов крови в миллилитрах различные ис­следователи на основании экспериментальных данных вывели формулы для их расчета.

Широкое применение получила формула Старра

СО=[(101+0,5х ПД)-(0,6хДД)]-0,6А,

где СО — систолический объем; ПД — пульсовое давление; ДД — диастолическое давление; А — возраст испытуемого. Установлено, что расчетные величины СО, полученные с по­мощью этой формулы, хорошо совпадают с данными, добытыми классическими методами. Используя полученные вами данные при определении артери­ального давления, рассчитайте по формуле Старра величину СО в покое и после выполнения физической нагрузки.

Рассчитайте также минутный объем крови в покое и после ра­боты, для чего величину СО умножьте на число сокращений серд­ца в 1 мин: МОК = СО-ЧСС.

Полученные данные занесите в таблицу. Проанали­зируйте их, сделайте выводы.

Изменения частоты сердечных сокращений и кровяного давления при физической работе различной тяжести

ОборудованиеМанометр, фонендоскоп, секундомер.

Литература:10, с.177-179

Контрольные вопросы:

1 Что такое кровяное давление и факторы, влияющие на его изменение?

2 Минимальное и максимальное кровяное давление и каковы методы его определения?

3 Регуляция кровяного давления.