Ситуационные задачи.

Алгоритмы лучевого обследования при патологии сердца.

Острая боль в области сердца (предварительно необходимо исключить ОИМ)

УЗД (сонография)

Обзорная рентгенограмма грудной клетки (для исключения патологии лёгких, плевры, средостения, костей)

Отсроченный снимок грудной клетки (при подозренри на ТЭЛА, расслаивающую аневризуа аорты)

Обзорная рентгенограмма брюшной полости (для исключения синдрома острого живота)

Ангиопульмонография (верификация ТЭЛА)

Сцинтиграфия миокарда (верификация ОИМ)

КТ-ангиокардиография (верификация ОИМ)

Коронарография (уточнение объема поражения)

Хроническая или рецидивирующая боль в области серда

ЭхоКГ, обзорная рентгенограмма грудной клетки

УЗИ(сонография) живота (исключение патологии органов пищеварения)

Рентгенологическое исследование пищеводно-желудочного соустья (для исключениерефлюкс-эзофагита или аксиальной грыжи пищеводного отверствия диафрагмы)

Отсроченный снимок грудной клетки (исключение ТЭЛА, расслаивающей аневризмы аорты)

Коронарография (верификация ИБС, уточнение объёма поражения)

ОФЭКТ ил ПЭТ (уточнение объёма поражения миокарда)

Аневризма грудной аорты

Обзорная рентгенограмма грудной клетки

МРТ (для разграничения с новообразованиями средостения)

Аортография

КТ-аортография

Аневриза брюшной аорты

Допплерография

Аортография

КТ-аортография

Сердечная недостаточность

Обзорная рентгенограмма грудной клетки (для выявления вида нарушения лёгочной гемодинамики)

Допплерография

1. Коронарограмма.

Определить методику лучевого исследования, назвать возможный контраст, оценить состояние сосудов.

2. Брюшная аортограмма.

Определить методику лучевого исследования, возможный контраст, состояние аорты.

3. Рентгенограмма с митральной формой сердца (врожденный порок).