Строение стенки сердца. Проводящая система сердца.

Строение сердца.

Вены, анастомозы, коллатеральные сосуды.

Сосуды, по которым кровь течет из органов к сердцу, называются венами. Здесь кровь течет от более мелких сосудов к более крупным. Стенка вен состоит из трех слоев. Наружная стенка, как и у артерий, состоит из рыхлой соединительной ткани.

Средняя – мышечная – оболочка лучше развита в нижней половине тела. Вены нижних конечностей имеют специальные клапаны, которые препятствуют движению крови назад. Сосуды верхней половины тела не имеют клапанов. Общий просвет вен тела значительно больше просвета артерий, но уступает просвету капилляров.

Кроме сосудов, несущих кровь от сердца и к сердцу, некоторые органы имеют добавочные сосуды. Такие сосуды называются коллатеральными.

Иногда между разветвлениями сосудов имеются соединительные сосуды называемые анастомотическими или анастомозами.Анастомотические и коллатеральные сосуды – это резервные пути, помогающие восстановить кровоснабжение органа при крупных ранениях и раковых опухолях, перекрывающих главные пути. Иногда анастомозы усиливают и ускоряют кроваток.

 

Сердце находится в грудной полости, передней части средостения. Оно проецируется на 1\3 справа и на 2\3 слева от средней линии тела. В сердце различают заостренную верхушку и расширенное основание. Верхушка направлена вперед, вниз и влево, а основание – назад, вверх и вправо. На поверхности сердце различают три поверхности: грудино-реберную, средостенную и диафрагмальную. Кроме того, на поверхности сердца различают три борозды: венечную и переднюю и заднюю межжелудочковые борозды.

Масса сердца колеблется от 200 до 400 грамм, а размер сравним с размером кулака.

Внутри сердце человека разделено на 4 камеры: два предсердия и два желудочка. Правая и левая половины сердца не соединяются. Правая половина сердца содержит венозную кровь, а левая – артериальную.

В правое предсердие впадают верхняя и нижняя полые вены. В правом желудочке начинается легочный ствол, то есть малый круг кровообращения. В левое предсердие впадают легочные вены, а в левом желудочке берет начало аорта, то есть большой круг кровообращения.

Камеры сердца разделены створчатыми клапанами. Левый створчатый клапан – митральный – имеет две створки, а правый имеет три и называется трехстворчатым.

Сосуды отделены от желудочков полулунными клапанами, напоминающими по строению карманы.

 

Сердечная стенка состоит из трех слоев: эндокарда, миокарда и перикарда.

Эндокард – это внутренний слой стенки сердца. Он состоит из эпителия, соединительной ткани и гладких мышечных клеток.

Миокард – это средний мышечный слой стенки сердца. Он состоит из особого типа мышечной ткани – сердечной ткани, которая описана выше. Мышечная оболочка предсердий состоит из двух слоев мышц поверхностного слоя и глубокого. Стенка желудочков значительно толще и состоит из трех слоев мышц – внутреннего, среднего и поверхностного. Стенка левого желудочка значительно толще стенки правого желудочка.

Перикард состоит из внутреннего и наружного листков. Внутренний листок перикарда называется эпикард. Наружная оболочка называется также околосердечной сумкой. Между ней и эпикардом находится пространство – перикардиальная щель, заполненная жидкостью, уменьшающей трение сердца о ребра.

Сердце – это особый орган нашего тела, так как обладает автоматией, то есть способно в растворе Рингера в течение нескольких суток продолжать биться. Это свойство сердечной мышцы осуществляется благодаря тому, что в её стенке имеется особая проводящая система, которая способна к самовозбуждению. Эта проводящая система состоит из нескольких узлов – первого и второго водителей ритма, а также из пучка и ножек Гиса.