Внутрішня медицина 4 страница
ФАПу зі скаргами на постійний біль у животі, який посилюється надвечір, відрижку, що
має запах зіпсованого яйця, блювання зранку їжею, спожитою кілько днів тому,
схуднення. При рентгенологічному обстеженні: розширення шлунка, затримка барієвої
суміші. Яке ускладнення виразкової хвороби виникло у хворого?
A Стеноз воротаря
B Малігнізація
C Пенетрація
D Перфорація
E Шлункова кровотеча
До фельдшера ФАПУ звернувся чоловік К., 58 років, який знаходиться на диспансерному
обліку з приводу хронічного гастриту типу А, зі скаргами на погіршення апетиту, відразу
до м’ясної їжі, загальну слабкість, схуднення на 8кг за останні три місяці. Який
найбільш імовірний попередній діагноз?
A Рак шлунка
B Виразкова хвороба шлунка, стеноз воротаря
C Хронічний гастрит тип А
D Хронічний гастрит тип В
E Хронічний гастродуоденіт
Хвора В., 26 років, знаходиться на диспансерному обліку у фельдшера ФАПу з приводу
хронічного гастриту типа В. Яка найбільш вірогідна причина гастриту?
A Бактерія Helicobacter pylori
B Дуоденогастральний рефлюкс
C Зловживання алкоголем
D Нерегулярне харчування
E Сухоїдіння
До фельдшера ФАПу звернувся чоловік Д., 26 років, зі скаргами на кашель з виділенням
незначної кількості “іржавого” мокротиння, біль в грудній клітці справа під лопаткою, який
посилюється на вдиху та при кашлі, різку слабкість. Захворів два дні тому після
переохолодження. При огляді:т° - 39°С, стан тяжкий, шкірні покриви бліді, рум янець на
щоках, дихання поверхневе, задишка. У легенях – при перкусії притуплено – тимпанічний
звук, при аускультації крепітація на висоті вдиху. Р - 100/хв.., ЧД – 30/хв.. Який найбільш
імовірний діагноз?
A Негоспітальна пневмонія нижньої частки правої легені, нетяжкий перебіг, ЛН 0
B Гострий бронхіт
C Інфаркт – пневмонія справа
D Гострий фібринозний плеврит справа
E Спонтанний правобічний пневмоторакс
До фельдшера ФАПу звернувся чоловік Ю., 58 років, зі скаргами на вологий кашель з
виділенням слизисто – гнійного мокротиння у кількості до 200 – 500 мл на добу, має
неприємний запах, воно поєднується з кровохарканням, відсутність апетиту, зниження
маси тіла. Курить 35 років, зловживає алкоголем. Який діагноз можна встановити?
A Бронхоектатична хвороба
B Хронічний обструктивний бронхіт
C Гострий абсцес легень
D Рак легенів
E Туберкульоз легень
До фельдшера ФАПу звернулися родичі чоловіка Г., 68 років, з метою огляду його.
Богато років страждає хронічним бронхітом. Був періодичний кашель, а зараз змінився
характер кашлю: він частий, надсадний, стійкий, виникає вночі або вранці, іноді
кровохаркання, схуднення без видимих причин, задишка, біль у грудній клітці,
субфебрильна температура тіла. Який діагноз може бути у хворого?
A Рак легень
B Хронічний гнійно – обструктивний бронхіті
C Бронхоектатична хвороба
D Туберкульоз легень
E Спонтанний пневмоторакс
Виклик ШМД до хворого Д., 49 років. Він прокинувся від нападу сильного болю за
грудниною, приймав нітрогліцерин, біль не вщухає вже 3 години. Турбує різка слабкість,
задишка. Напередодні посварився з дружиною. На ЕКГ – зубець Q - широкий, глибокий,
інтервал S-T вищий від ізолінії, ймовірна дуга Парді. Ваш діагноз?
A Гострий Q – інфаркт міокарда
B Нестабільна стенокардія
C Стабільна стенокардія напруження
D Дифузний кардіосклероз, хронічна серцева недостатність
E Гостра серцева недостатність
Фельдшер ШМД на виклику. Хвора А., 42 років, скаржиться на сильний головний біль,
мерехтіння “мушок” перед очима. Такий стан після сварки з чоловіком. При огляді: хвора
збуджена, шкіра в червоних плямах, волога. АТ – 190/ 100 мм.рт.ст. Рs – 92 уд/хв.,
напружений. Тони серця ритмічні. Ліва межа серця розширена. Часте сечовипускання.
Яка невідкладна допомога необхідна цієї хворої?
A Клофелін 0,01% - 1,0 мл внутрішньовенно протягом 5 хвилин у 20 мл фізіологічного
розчину натрію хлориду
B Анальгін 50% - 2 ,0 мл внутрішньом’ язово
C Баралгін по 1 таблетки 3 рази на добу
D Платифілін гідротартрат 0,2% - 1 ,0 мл підшкірно
E Димедрол 1% - 1,0 мл підшкірно
До фельдшера медичного коледжу звернувся студент Р., 16 років зі скаргами на біль в
колінних суглобах, їх припухлість, т° - 38,8°С. Такий стан після перенесеної ангіни 2
тижнея тому. При огляді: шкіра бліда, зниженого харчування, рухи в колінних суглобах
різко болісні. Тони серця приглушені, м’ який систолічний шум над верхівкою, акцент ІІ
тону над легеневою артерією. Тахікардія, гіпотонія. Зів гіперемійований, мигдалики рихлі з
гнійними пробками. Який найбільш імовірний діагноз?
A Ревматизм, акт. Фаза, активність ІІ ст., гострий перебіг. Хронічний некомпенсований
тонзиліт.
B Гострий міокардит
C Гострий інфекційний ендокардит
D Інфекційно – алергійний поліартрит
E Тонзило – кардіальний синдром
Виклик ШМД до хворого Ж.,62 рокв, який скаржиться на раптовий напад інтенсивного
стисного, пекучого загруднинного болю, з характерною іррадіацією, під час фізичного
навантаження, тривалістю більше 6 хв. При огляді: блідість шкіри та ціаноз губ, холодні
кінцівки. Тони серця приглушені, поодинокі екстрасистоли. Яка невідкладна допомога
необхідна хворому?
A Нітрогліцерин 1 – 2 таблетки під язик
B Анальгін по 0,5 3 рази на добу
C Верапаміл 0,08 по 1 таблетки 4 рази на добу
D Корвалол по 15 – 30 крапель 2 – 3 рази на добу
E Діазепам 0,005 по 1 таблетки 2 рази на добу
До фельдшера ФАПу звернувся пацієнт 42 років із скаргами на нападопоподібний кашель
з незначним виділенням слизисто-гнійного харкотиння, яке тяжко відкашлюється,
задишку з утридненим видихом. Хворіє 5 років. Об’єктивно: діжкоподібна грудна клітка,
аускультативно - сухі свистячі та поодинокі вологі хрипи. Про яке захворювання можна
думати?
A * Хронічний обструктивний бронхіт
B Гострий бронхіт
C Негоспітальна пневмонія
D Сухий плеврит
E Ексудативний плеврит
До фельдшера ФАПу звернувся пацієнт А., 36 років, зі скаргами на гарячку (tо - 39оС),
біль у правій половині грудної клітки, який посилюється під час глибокого дихання,
кашель з виділенням незначної кількості “іржавого” харкотиння, виражену слабкість.
Вкажіть найбільш імовірний попередній діагноз.
A * Негоспітальна пневмонія
B Бронхоектатична хвороба
C Гострий бронхіт
D Абсцес легень
E Сухий плеврит
До фельдшера ФАПу доставлено пацієнтку М., 50 років, зі скаргами на стискаючий біль в
серці, біль в потиличній ділянці, задишку з виділенням пінистого кров’янистого
харкотиння. Об’єктивно: аускультивно – велико- та середньопухирчасті вологі хрипи. АТ –
140/90 мм. рт. ст., ЧСС – 120 уд./хв. Визначте, яке ускладнення виникло у пацієнтки.
A * Набряк легень
B Напад серцевої астми
C Напад бронхіальної астми
D Гостра правошлуночкова недостатність
E Гостра судинна недостатність
Фельдшера ФАПу викликали до хворої Б., 76 років, яка скаржиться на напади
загруднинного болю при мінімальних фізичних навантаженнях, часто напад виникає у
стані фізичного спокою. Вкажіть найбільш імовірний попередній діагноз.
A * Стабільна стенокардія напруження, ФК-ІV
B Стенокардія, що виникла вперше
C Стабільна стенокардія напруження, ФК-ІІІ
D Прогресуюча стенокардія
E Інфаркт міокарда
Фельдшер ФАПу доставив пацієнта М., 66 років, у відділення інтенсивної терапії з
діагнозом: ІХС. Прогресуюча стенокардія. Кардіосклероз. Який основний
патофізіологічний механізм лежить в основі розвитку гострих коронарних синдромів?
A * Тромбоз коронарної артерії
B Мікроциркуляторні зміни
C Атеросклероз коронарної артерії
D Спазм коронарної артерії
E Дифузний кардіосклероз
Фельдшер ФАПу при обстеженні пацієнта Т., 38 років, пальпаторно виявив локальний біль
в точці Дежардена. Яке захворювання можемо запідозрити?
A * Хронічний панкреатит
B Хронічний гастрит
C Хронічний ентерит
D Хронічний холецистит
E Хронічний гепатит
До фельдшера ФАПу звернулась хвора Б., 68 років, яка понад 10 років перебуває на
диспансерному обліку з приводу виразкової хвороби шлунка, зі скаргами на втрату
апетиту, відразу до м’яса та риби, схуднення, загальну слабкість. Про що свідчать такі
симптоми?
A * Малігнізація виразки
B Хронічний панкреатит
C Хронічний гепатит
D Стеноз воротаря
E Пенетрація виразки
До фельдшера ФАПу звернулась пацієнтка П., 37 років, зі скаргами на болі ниючого
характеру по всьому животу, але частіше в лівій здухвинній ділянці, які виникають через
7-8 годин після їди, вночі або під ранок. Ваш попередній діагноз.
A * Хронічний коліт
B Хронічний гастрит
C Хронічний ентерит
D Хронічний холецистит
E Хронічний гепатит
До фельдшера ФАПу звернувся пацієнт Р., 56 років, зі скаргами на проноси з виділенням
слизу. З анамнезу відомо, що пацієнт хворіє на хронічний коліт. З якого відділу кишечника
потрібно розпочати глибоку методичну ковзну пальпацію за Образцовим та Стражеско?
A * Сигмоподібної ободової кишки
B Висхідної ободової кишки
C Поперечної ободової кишки
D Низхідної ободової кишки
E Сліпої кишки
До фельдшера ФАПу звернувся пацієнт Р., 20 років, зі скаргами на болі ниючого
характеру в поперековій ділянці, підвищення t0 тіла до 38,50С. Симптом Пастернацького
позитивний справа. Загальний аналіз сечі: лейкоцитурія. Ваш попередній діагноз.
A * Гострий пієлонефрит
B Хронічний холецистит
C Хронічний гломерулонефрит
D Гострий гломерулонефрит
E Нирковокам’яна хвороба
Фельдшер ФАПу доставив пацієнта С., 52 років, в реанімаційне відділення з приводу
гострої ниркової недостатності. Назвіть механізм виникнення даного захворювання.
A * Зниження клубочкової фільтрації
B Запалення ниркової миски
C Запалення збірних трубок
D Підвищена секреція реніну
E Підвищена секреція альдостерону
До фельдшера ФАПу звернулась хвора Д., 34 років, зі скаргами на відчуття серцебиття,
дратівливість, поганий сон. Об’єктивно: хвора збуджена, екзофтальм, блиск очей,
збільшення щитоподібної залози. ЧСС - 120 уд./хв. Ваш попередній діагноз.
A * Дифузний токсичний зоб
B Ендемічний зоб
C Гіпотиреоз
D Туберкульоз легень
E Стабільна стенокардія напруження
Фельдшер ФАПу прибув на виклик до хворого Т., 42 років, діагностував гіперглікемічну
кому. Порушення якого виду обміну приводить до утворення кетонових тіл?
A * Жирового
B Білкового
C Вуглеводного
D Вітамінного
E Мінерального
Фельдшер ФАПу прибув на виклик до пацієнта М., 25 років, аускультативно виявив у
нижній частці правої легені бронхіальне дихання, там же визначив посилення голосового
тремтіння. При якому захворюванні посилюється голосове тремтіння?
A * Негоспітальна пневмонія
B Емфізема легень
C Прогресуюча стенокардія
D Бронхіальна астма
E Гострий бронхіт
До фельдшера ФАПу звернувся хворий Н., 36 років, зі скаргами на болі в
променево-зап’ястних та дрібних суглобах кистей і стоп, ранкову скутість. Дрібні суглоби
кистей і стоп набряклі, болючі при рухах і пальпації. Ваш попередній діагноз.
A * Ревматоїдний артрит
B Деформуючий остеоартроз
C Ревматизм
D Системний червоний вовчак
E Системна склеродермія
Фельдшер ФАПу доставив хвору К., 36 років, в ревматологічне відділення з приводу
ревматоїдного артриту. Назвіть найбільш ранній клінічний симптом даного захворювання.
A * Ранкова скутість суглобів кистей
B Ульнарна девіація кистей
C Атрофія м’язів
D Геморагічний висип
E Носові кровотечі
Фельдшера ФАПу викликали до хворого Н., 30 років, у якого через 40 хвилин після укусу
бджоли в губу почали набрякати губи, повіки, голос став охриплим, з’явився “гавкаючий”
кашель, дихання стало утрудненим. Який стан розвинувся у пацієнта?
A * Набряк Квінке
B Кропив’янка
C Анафілактичний шок
D Бронхіальна астма
E Контактний дерматит
У хворого на бронхіальну астму почався сухий кашель, виникла гостра нестача повітря,
дихання утруднилось, видих здійснюється зі свистом і чути на віддалі. Який препарат
потрібно приготувати для надання невідкладної допомоги?
A * Розчин еуфіліну
B Розчин корглікону
C Розчин строфантину
D Розчин глюкози
E Розчин дибазолу
У хворої З., 68 років, відмічається виділення великої кількості харкотиння (більше 300 мл)
"повним ротом", з неприємним запахом. Про яке захворювання можна подумати?
A * Абсцес легень
B Інфаркт легені
C Рак легені
D Бронхіальна астма
E Крупозна пневмонія
На прийом звернулася хвора 48 р. зі скаргами на головний біль у потиличній ділянці, шум
у вухах, швидку втомлюваність, фізичну слабкість. Об’єктивно: межі серця розширені
вліво. Вислуховується акцент другого тону над аортою. Ps – 95/хв. АТ – 185/100 мм рт.
ст. Вкажіть, яке усладнення є найбільш поширеним для даного захворювання?
A * Гіпертонічний криз
B Серцева астма
C Інфаркт міокарда
D Судинна недостатність
E Інсульт
Хворий 53 р. звернувся зі скаргами на інтенсивний тривалий стискаючий біль у ділянці
серця, який віддає у ліву руку і під ліву лопатку. Біль не зникає після приймання
нітрогліцерину.Об’єктивно: хворий блідий, вкритий холодним потом, кінчик носа та видимі
слизові оболонки ціанотичні. Ps – 96/хв., АТ 90/60 мм рт. ст. Вкажіть, яке дослідження
першочегово необхідно провести хворому для встановлення діагнозу?
A * Електрокардіографію
B Біохімічний аналіз крові
C Загальний аналіз крові
D Загальний аналіз сечі
E Рентгенограму ОГК
До Вас звернувся хворий зі скаргами на слабкість, підвищення t тіла, болями в колінному
суглобі.З анамнезу місяць тому була ангіна. Розвиток якого захворювання можна
запідозрити:
A * Ревматизм
B Ревматоїдний артрит
C Остеомієліт
D Туберкульоз кісток суглобів
E Гемартроз
У хворого з’явились болі в епігастрії , що виникають через 1,5-2 год після прийому їжі,
голодні, нічні болі, нудота. Болі знімаються прийомом їжі. Яке захворювання ви
запідозрили?
A * Виразка 12 палої кишки
B Рак шлунка
C Рак кишечника
D Виразка шлунка
E Хронічний гастрит
Хворий відмічає втрату апетиту, нудоту, блювання вжитою їжею, відчуття важкості,
розпирання та біль у надчеревній ділянці. Даний стан хворий пов’язує зі споживанням
напередодні гострої недоброякісної їжі. Яке захворювання можна запідозрити?
A * Гострий гастрит
B Виразкову хворобу
C Рак шлунка
D Хронічний панткреатит
E Цироз печінки
Хвора 45р., скаржиться на нудоту, блювання, відчуття гіркоти у роті натще і тяжкості у
правому підребер’ї, слабкість, нездужання. Погіршення самопочуття пов’язує з прийомом
жирної їжі. Хворіє протягом 2 років. Об’єктивно: шкіра і видимі слизові оболонки – з
жовтушним відтінком. Печінка – біля краю реберної дуги. Позитивні симптоми: Кера,
Ортнера. Дуоденальний вміст: у порції “В” – лейкоцити, епітелій, жовч мутна. Клінічна
картина є найбільш характерною для:
A * Холециститу
B Дуоденіту
C Гепатиту
D Цирозу печінки
E Панкреатиту
У хворої 20р.,через два тижні після перенесеної ангіни, раптово виникли скарги на
головний біль, набряк обличчя, зменшення виділення і кров’янисте забарвлення сечі.
Об’єктивно: температура тіла 37,40С, шкіра бліда, повіки припухлі. АТ-180/100 мм рт. ст.
Аналіз сечі: білок - 2 г/л, еритроцити - 100 в полі зору. Про яке захворювання можна
подумати:
A * Гострий гломерулонефрит
B Хронічний гломерулонефрит
C Гострий пієлонефрит
D Хронічний пієлонефрит
E Гострий цистит
У хворої 44 років, що страждає хворобою Верльгофа, періодично з’являються плямисті
геморагії на шкірі і посилюються маткові та носові кровотечі. Що стало найбільш
вірогідною причиною даного захворювання?
A * Порушення тромбоцитопоезу
B Порушення еритропоезу
C Порушення лейкопоезу
D Дефіцит вітаміну А
E Дефіцит вітаміну Е
Хворий 42 р. скаржиться на виражену слабкість, кровоточивість ясен, біль у горлі при
ковтанні, біль у кістках, підвищення температура тіла до 39,5оС. Протягом двох тижнів
хворіє ангіною, ефекту від проведеного лікування немає. Об’єктивно: стан тяжкий. На
шкірі живота і кінцівок – геморагічні висипання. Мигдалики збільшені, їх поверхня вкрита
брудним сірим нальотом. Пальпуються збільшені, безболісні, еластичні підщелепні,
підпахвові, пахвинні лімфовузли. У крові: Hb – 70 г/л; ер. – 3,1*1012/л; лейк. 19,6*109/л;
Тр. 190*109/л; еоз. –1%; п. – 3%; сегм. – 8%; лімф. – 4%; мон. – 5%; бласні клітини –
79%; ШЗЕ – 56 мм/год. Вкажіть захворювання, якому найбільше відповідає клінічна
картина.
A * Лейкоз
B Анемія
C Геморагічний васкуліт
D Гемофілія
E Тромбоцитопенічна пурпура
Хвора 49 р. скаржиться на загальну слабкість, зниження працездатності, спотворення
смаку (їсть крейду), пекучий біль у язиці після їжі, появу “заїдів” у куточках рота,
підвищену ламкість нігтів, волосся. Вважає себе хворою протягом останнього року, коли
на фоні порушень менструально-оваріального циклу з’явились і стали наростати
вищезазначені симптоми. В аналізі крові: Hb – 65 г/л, ер. – 3,2*1012/л, кол.пок. – 0,6. В
мазку крові: анізоцитоз, пойкілоцитоз. Вкажіть, для якої з анемій найбільш характерна
дана клінічна картина?
A * Залізодефіцитної
B Постгеморагічної
C Гемолітичної
D Гіпопластичної
E Мегалобластичної
Хвору турбує загальна слабкість, мерзлякуватість, погіршення пам'яті. Вважає себе
хворою упродовж 2-х років. Хвора надмірного харчування, шкірні покриви бліді, обличчя
одутле. На нижніх кінцівках – набряки. Рs – 50/хв. АТ- 100/55мм рт.ст. Про який
патологічний стан можна подумати?
A * Гіпотиреоз
B Ендемічний зоб
C Дифузний токсичний зоб
D Атеросклероз
E Акромегалію
У чоловіка 57 років, що протягом 10 років страждає на стабільну стенокардію напруги,
раптово виник інтенсивний здавлюючий біль за грудиною, відчуття нестачі повітря. Після
прийому 3 табл. нітрогліцерину біль зменшився, але не пройшов, через 30 хв. став
нестерпним, наростала задишка. Об’єктивно: блідість шкіри, гіпергідроз. Ps 100 за 1 хв.,
АТ 100/60 мм рт. ст. Над верхівкою послаблений I тон і неінтенсивний систолічний шум.
Який попередній діагноз?
A * ІХС. Інфаркт міокарда
B ІХС. Прогресуюча стенокардія
C Перикардит
D Розшарування аорти
E Тромбоемболія гілок легеневої артерії
У лікарню звернувся хворий 42 років зі скаргами на приступообразний біль за грудиною з
іррадіацією в ліву лопатку. Біль з'являється при значному фізичному навантаженні,
триває 5 - 10 хвилин і проходить в спокої. Хворіє 2 тижні. Який попередній діагноз?
A * ІХС. Стенокардія, що вперше виникла
B ІХС. Прогресуюча стенокардія
C ІХС. Інфаркт міокарда
D ІХС. Стабільна стенокардія напруги 2 ФК
E ІХС. Нестабільна стенокардія
Хворий 60 років скаржиться на біль за грудиною стискуючого характеру при ходьбі до 200
м. Біль продовжується до 10 хв., супроводжується відчуттям нестачі повітря, пітливістю.
Протягом останніх 2 тижнів біль з’явився в спокої, став частішим, перестав зніматись
однією таблеткою нітрогліцерину. Який найбільш імовірний діагноз?
A * ІХС. Прогресуюча стенокардія
B ІХС. Дрібновогнищевий інфаркт міокарда
C ІХС .Стабільна стенокардія IV ФК
D ІХС. Стабільна стенокардія III ФК
E ІХС. Нестабільна стенокардія
У хворого 50 років після надмірного вживання їжі та алкоголю раптово виник інтенсивний
біль в епігастральній ділянці, який супроводжувався нудотою, блюванням та здуттям
живота. Пульс 100/хв, аритмічний, екстрасистолія. АТ - 90/60 мм рт.ст. Тони серця різко
послаблені. Лейкоцитоз -13,8х109/л. ЕКГ - інтервал ST у відведеннях ІІІ і aVF вище
ізолінії на 6 мм. Яка патологія розвинулась у хворого?
A * ІХС. Гострий інфаркт міокарда
B Гострий панкреатит
C Гострий холецистит
D Перфорація виразки шлунка
E Харчова токсикоінфекція
Хворий 50 років скаржиться на появу три тижні тому сильних ангінозних нападів за
грудиною з іррадіацією в шию та нижню щелепу, тривалістю до 10 хв. За останній час
болі почастішали до 10-15 раз на добу. В анамнезі - зловживання алкоголем. Який
найвірогідніший діагноз?
A *ІХС.Нестабільна стенокардія
B Невралгія
C ІХС. Інфаркт міокарда
D Міозит
E Алкогольна міокардиодистрофія
Чоловік 42 років доставлений у лікарню зі скаргам на стискаючий та пекучий біль в
ділянці серця з ірадіацією в ліве плече та ліву лопатку, задишку, різку кволість. Больовий
синдром виник вперше в житті після емоційного перенапруження, триває близько години.
Об'єктивно: Ps - 98/хв, ритмічний. Ат - 130/80 мм рт.ст. Тони серця приглушені, шумів
немає. На ЕКГ депресія сегменту ST та негативний зубець Т у відведеннях І, avL, V1-V4.
Який найбільш ймовірний діагноз?
A *ІХС, Дрібновогнищевий інфаркт міокарда
B ІХС. Стенокардія напруги
C ІХС.Нестабільна стенокардія
D Невралгія
E Нейро-циркуляторна дистонія
У хворої К., 50 років, з мітральною вадою серця, у стоматологічному кабінеті під час
екстракції зуба виник напад задишки, який супроводжувався серцебиттям, кашлем з
виділенням рожевого пінистого харкотиння. Об’єктивно: стан важкий, акроціаноз,
ортопное, ЧД - 36/хв. В легенях: послаблене везикулярне дихання, звучні різнокаліберні
вологі хрипи. АТ - 90/50 мм. рт. ст., пульс - 120/хв. Який Ваш діагноз?
A *Гостра лівошлуночкова недостатність
B Тромбоемболія легеневої артерії
C Кардіогенний шок
D Гострий бронхоспазм
E Анафілактичний шок
Хворий Чоловік 38 років протягом двох тижнів відзначає зтискаючий біль у верхній
третині грудини, що виникає при підйомі на 3-й поверх та триває до 5-10 хвилин.
Об'єктивно: ЧСС=82 в хвилину; АТ= 120/80 мм.рт.ст. На ЕКГ: згладжені зубці Т в V1-V4.
Який найбільш вірогідний діагноз?
A *ІХС.Стенокардія,що вперше виникла
B ІХС. Інфаркт міокарду
C ІХС.Стенокардія напруження III ф. к.
D ІХС. Стенокардія напруженняIV ф.к
E Вегето-судинна дистонія
Молода жінка втратила за 3 місяці 8 кг ваги, скаржиться на серцебиття, потовщення шиї,
відчуття “комка” при ковтанні, дратливість,тремтіння пальців рук, випинання очей,
субфебрильну температуру. Найбільш вірогідний попередній діагноз?
A *Тиреотоксикоз
B Істерія
C Пухлина мозоку
D Хроніосепсіс
E Ревматизм.
Хворий 54 роки давно страждає кашлем з виділенням гнійного харкотиння до150 мл за