Особенности патогенеза простого герпеса

Род 1 – Lymphocrytovirus – вирус Эпштейна-Барр

Подсемейство Gammaherpesvirinae

Род 1 – Cytomegalovirus – вирус цитомегалии

Подсемейство Betaherpesvirinae

Varicellovirus – вирус ветряной оспы и опоясывающего герпеса

Род 1 – Simplexvirus – вирус простого герпеса

Подсемейство Alphaherpesvirinae

Семейство Herpesviridae

Лабораторная диагностика

Особенности патогенеза гепатита В

Семейство Hepadnaviridae

Занятие 1

Характеристика ДНК-вирусов

ТЕМА 2. ДНК-содержащие вирусы

Цель – изучение особенностей строения ДНК-содержащих вирусов и патогенеза, вызываемых ими заболеваний.

Задачи:

1 – знать систематическое положение каждого возбудителя;

2 – знать морфологию и структуру возбудителей;

3 – изучить патогенез всех заболеваний, вызываемых данными возбудителями по плану: а) источник инфекции; б) способы заражения; в) входные ворота инфекции; г) стадии патогенеза;

4 – знать методы лабораторной диагностики заболевания;

5 – знать специфическую профилактику и специфическую терапию;

6 – уметь проводить дифференциацию между различными вирусами;

7 – владеть решением ситуационных задач по теме;

8 – владеть составлением ситуационных задач по теме.

Род 1 – Orthohepadnavirus – вирус гепатита В (ВГВ)

Источник – больной человек, носитель; способ заражения – парентеральный; половой; контактный; трансмиссивный; трансплантационный. Инкубационный период 3-6 месяцев. Клиническая картина характеризуется симптомами поражения печени, в большинстве случаев сопровождается развитием желтухи. Возможны и безжелтушные формы. В 1% случаев возникают молниеносные формы, обычно со смертельным исходом. Острый гепатит в 5-10% случаев переходит в хроническое течение, с развитием цирроза и пожизненного носительства ВГВ. Вероятность возникновения пожизненного носительства ВГВ особенно велика в 50-90% случаев у детей первого года жизни, заразившихся от матерей.

Серологический метод.Методами иммуноферментного анализа и реакцией непрямой гемагглютинации в крови определяют маркеры гепатита В: антигены (НВs и НВе) и антитела (анти-НВс-IgM, анти-НВс-IgG, анти-НВs, анти-НВе-IgM). ПЦР определяет наличие вирусной ДНК в крови и биоптатах печени.

Специфическая профилактика – рекомбинантная генно-инженерная вакцина.

Специфическая терапия – отсутствует.

Источник – больной человек, носитель; способы заражения – контактный, половой, воздушно-капельный, трасплацентарный. Различают: 1 – первичную инфекцию – типичным проявлением которой является появление везикулы с дегенерацией эпителиальных клеток. Поражённые ядра клеток содержат эозинофильные включения (тельца Каудри). Верхушка везикулы через некоторое время вскрывается. И формируется язвочка, которая вскоре покрывается струпом с образованием корочки с последующим заживлением. 2 – латентную инфекцию чувствительных нейронов. Инкубационный период – 2-12 дней. Болезнь начинается с возникновения на поражённых участках зуда, появления отёка и пузырьков, заполненных жидкостью. В месте появления везикулы больной ощущает сильную, жгучую боль. После подсыхания пузырьков и отторжения корочек рубцы не образуются. Вирус поражает кожу, слизистые оболочки рта, глотки и кишечника, печень, глаза и ЦНС. Рецидивы характеризуются повторными высыпаниями и поражением органов и тканей.