ФЛАВИВИРУСЫ

Род (семейство) объединяет 43 типа вирусов, почти все они (за исключением пяти) размножаются в пере­носчиках. Большинство вирусов выделены от комаров, ко­торые поддерживают их циркуляцию в природных очагах и при укусах заражают человека. Ряд вирусов выделен от клещей (вирусы клещевого энцефалита, геморрагичес-ских лихорадок). Клещи могут быть резервуаром вируса и его переносчиками.

Среди флавивирусов существуют четыре антигенные подгруппы, к которым относятся: вирусы клещевого эн­цефалита, японского энцефалита, желтой лихорадки и вируса денге.

Морфология. Вирионы имеют сферическую форму с диаметром 40—50 нм. Внутренним компонентом является нуклеокапсид, он окружен наружной липопротеидной оболочкой, в которую погружен один гликопротеид, образующий шипики на поверхности вириона.

Химический состав и физико-химические свойства. Вирионы содержат РНК, белки, липиды (в составе липопротеидной оболочки) и углеводы (в составе глико-протеида). РНК составляет 8%, липиды 25% от сухой массы, остальную массу составляют белки. Молекулярная масса вирионов 46- 10⁶, коэффициент седиментации 205 S, плавучая плотность в сахарозе 1,19—1,21 г/см³. Коэф­фициент седиментации нуклеокапсида 140 S, плавучая плотность в хлориде цезия 1,31—1,34 г/см³.

Геном — однонитчатая «плюс-нитевая» РНК с молеку­лярной массой 4-10⁶, содержит около 14 000 нуклеотидов, коэффициент седиментации 45 S.

Белки, антигены. Капсидный белок имеет молекуляр­ную массу 13.5- 10³. В наружной липопротеидной оболочке содержатся два белка, один из них с молекулярной массой 53- 10- 10³—63- 10³ является гликопротеидом, другой не содержит углеводы и, по-видимому, образуется при нарезании гликозилированного белка.

Устойчивость к физическим и химическим факторам.Вирусы чувствительны к эфиру, детергентам, формалину, низкому значению рН, теряют инфекционную активность при прогревании при температуре 56—60° С в течение 10—30 мин.

Репродукция. Клеточными рецепторами для вирусов являются фосфолипиды или гликолипиды. Вирусы прони­кают в клетки путем рецепторного эндоцитоза с

последующим слиянием вирусной оболочки со стенкой вакуоли. В зараженной клетке обнаружен только один класс иРНК — геномная РНК с коэффициентом седимен­тации 45 S. Вирусный репликативный комплекс связан не с мембранами эндоплазматической сети, как у альфавирусов, а с кариолеммой (ядерной мембраной). Репродукция идет медленнее, чем у альфавирусов. Созревание происходит путем почкования не через плаз­матическую мембрану, а через мембраны эндоплазматиче­ской сети. Вирусные частицы в полости вакуолей часто образуют кристаллоподобные образования.

Вирусы хорошо размножаются во многих культурах клеток, однако их ЦПД выражено в меньшей степени, чем у альфавирусов.

Патогенез и клиника. Разнообразны при разных заболеваниях. Среди них наблюдаются тяжелые заболе­вания, распространенные в разных зонах: желтая лихо­радка, лихорадка денге, комариные энцефалиты (япон­ский, Ильеус, долины Муррея, Сент-Луис, Западного

Нила), клещевые энцефалиты (азиатский и европейский) и геморрагические лихорадки (Омская, Кьясанурская), которые поражают человека (табл. 25). В патогенезе инфекций значительную роль играют иммунопатологиче-ские реакции с участием аллергического компонента. При лихорадке денге активируются Т-супрессоры, в результате чего снижается уровень антител. Значительную роль' в патогенезе играет иммунопатология, обусловленная образованием иммунных комплексов. Иммунные комплек­сы при лихорадке денге способствуют проникновению вируса в клетки и усиленной репродукции вируса.

Иммунитет прочный, повторные заболевания не наблюдаются.

Эпидемиология. Переносчиками одних заболеваний являются комары, других — клещи.

Вирусы выделены от комаров и клещей, у клещей вирусы могут переходить от поколения к поколению путем трансовариальной передачи. Таким образом, клещи являются не только переносчиком, но и резервуаром вируса.

Лабораторная диагностика и профилактика проводятся так же, как и при альфа-вирусных инфекциях.