ОСНОВНІ ПОНЯТТЯ

Основні поняття. Найперші дії. Реанімація. Контузія, кома. Непритомність і колапс. Травматичний шок. Рани й кровотечі. Поранення грудної клітки. Поранення живота. Переломи костей. Забиті місця. Вивихи. Поразка електричним струмом. Опіки. Утоплення. Відмороження й переохолодження. Тепловий, сонячний удар. Носові кровотечі.Сторонні предмети.Травми й поразки очей.Отруєння.Укуси комах і змій.Анафілактичний шок.Бронхіальна астма.Коми при цукровому діабеті.Гіпертонічний криз.Приступ стенокардії. Гострі болі в животі.Загальні правила транспортування потерпілих.

ДОЛІКАРСЬКА НЕВІДКЛАДНА ДОПОМОГА

Лекция № 10

Перша долікарська допомога - це комплекс термінових найпростіших заходів для порятунку життя людини й попередження ускладнень при нещасних випадках або раптовому захворюванні, раптовій смерті, проведені на місці події самим постраждалим або іншою людиною.

Мета допомоги:

1. Повернення до життя людини при раптовій смерті (штучне дихання, масаж серця);

2. Тимчасова зупинка зовнішньої кровотечі шляхом накладення пов'язок або джгута;

3. Попередження вторинного інфікування ран шляхом накладення асептичних пов'язок;

4. Транспортна іммобілізація переломів;

5. Перенесення й транспортування потерпілих.

Раптова смерть - смерть, викликана раптовою зупинкою дихання й кровообігу. Перехід від життя до смерті становить кілька етапів:

агонія, клінічна смерть, біологічна смерть.

Ознаки агонального стану:

· бліді шкірні покриви,

· розширені зіниці,

· аритмічний судорожний дихання,

· затуманена свідомість,

· артеріальний тиск і пульс не визначаються.

Ознаки клінічної смерті:

· відсутність серцебиття й дихання,

· відсутність пульсації на сонній артерії,

· холодні бліді або синюшні шкірні покриви,

· розширені зіниці, що не реагують на світло,

· втрата свідомості, слідом за якою з'являються судоми, що тривають 3-10 хвилин (тривалість залежить від віку, температури навколишнього середовища).

Істинна смерть констатується не по формальній ознаці (зупинка дихання й кровообігу), а по виникненню в організмі (головним чином у мозку) несумісних з життям необоротних порушень. Коли вгасає діяльність кори головного мозку, тому свідомість втрачається раніше, ніж інші функції центральної нервової системи.

Ознаки біологічної смерті:

· помутніння й висихання роговиці ("оселедцевий блиск");

· якщо при стисканні зіниці великим і вказівним пальцем, вона, завжди ідеально кругла і чорна, змінить свою форму й стане схожою на "котяче око", то перед Вами людина, що вмерла більше 10-15 хвилин;

· трупне задубіння, що наступає через 30-40 хвилин після смерті, спочатку виникає в області шиї й верхньої частини тулуба, у нижніх кінцівках задубіння наступає через 15-20 годин,

· трупні плями (червоно-фіолетового кольору на нижній поверхні тіла).

Найперші дії. Підійдіть до нерухомо лежачого (сидячого) потерпілого й визначите:

· який колір шкірних покривів,

· який характер пози (природний, неприродний).

· чи є свідомість,

· чи є кровотеча, судоми.

1. Якщо людина відповідає на питання, значить він у свідомості, є пульс і дихання. Переконаєтеся у відсутності кровотечі. Якщо немає кровотечі, спокійно з'ясуєте що сталось, характер ушкоджень, викличте медичну допомогу й дійте по ситуації. При сильній кровотечі насамперед притисніть артерію рукою у відповідній точці, швидко накладіть джгут (хустка, ремінь).

2. Якщо людина не відповідає на питання, не витрачайте часу на визначення ознак дихання. Відразу перевірте реакцію зіниць на світло. Зіниця не звужується - значить підозра на зупинку серця. Нема можливості перевірити реакцію зіниць - шукайте пульс на сонній артерії. Просувайте подушечки 2го, 3го, 4го пальців у глибину тканин шиї збоку від кадика.

3. Якщо немає свідомості, але пульс є, значить людина в стані непритомності або коми. Послабте одяг, переверніть на живіт, очистіть ротову порожнину, викличте швидку допомогу й дійте по обставинах.

4. Якщо немає свідомості й пульсу на сонній артерії, зіниці не реагують на світло, негайно починайте реанімацію. Не губіть ні секунди!