Й зрілістю плода може бути невідповід­ність.

Розвитку

Плід у різні періоди внутрішньоутробного

Вагітність (у нормі) триває 280 днів, або десять акушерських місяців (один акушерський місяць — 28 днів), або 40тиж. Протягом цього періоду із за­плідненої яйцеклітини розвивається плід, здатний до позаутробного життя.

У різні періоди вагітності плід має певні ознаки.

12 тижнів. Довжина плода становить 6—7 см. дно матхи промацується над

лобковим симфізом. У кістках плода вже є центри осифікації, починається диференціація статевих органів, паль­ців кінцівок, виникають рухи плода.

16 тижнів. Довжина плода 12- 16 см , маса тіла 110—120 г. Під час детального сонографічного обстеження можна ви­значити стать плода. Рухи стають ак­тивнішими (закінчується формування м`язової системи).

20 тижнів. Довжина плода 25 — 26 см , маса тіла близько 300 г . Шкіра червоно­го кольору, покрита пушковим волоссям (1апи@о).Секрет сальних залоз змі­шується з клітинами епідермісу, утво­рюючи сироподібне мастило (уегпіх сазеоаа). У кишках утворюється меконій. Рухи плода стають ще активнішими, і ва­гітна їх добре відчуває. Виникає волосся на голові плода. Під час аускультації можна вислухати серцеві тони плода.

24 тижні. Маса тіла плода досягає 630—680 г. Голова плода є відносно ве­ликою, на ній уже розрізняються вії, бро­ви. Плід може народитися живим і роби­ти дихальні рухи.

28тижнів. Довжина плода 25 см , ма­са — близько 1100 г . Шкіра тонка, червона, покрита уегпіх сазеоза. Під час народження плід здійснює активні ру­хи, його крик слабкий. За належного догляду дитина виживає.

32 тижні. Маса тіла плода 1500— 1800 г , довжина — 40—42 см. Шкіра залишається червоною, утворює числен­ні зморшки. Плід народжується життє­здатним.

36 тижнів. Маса тіла плода 2400— 2500 г , довжина — 45 — 48 см , шкіра гла­денька, рожева. Підшкірний жировий шар збільшується, пушкове волосся па тілі рідшає, волосся на голові довшає. Крик голосний, очі розплющені, ссаль-ний рефлекс виразний. За належного до­гляду життєздатність плода велика.

40 тижнів. Плід зрілий, повністю розвинутий. Середня маса тіла 3400 г , довжина 50—52 см. Плід, як правило, досягає зрілості у 37 повних тижнів гес-

Ознаки зрілого плода такі:

1. Довжина тіла (зріст) доношено­го зрілого новонародженого в середньо­му становить 50—52 см (48—57), маса тіла - 3200- 3500 г (2600- 5000 г і більше). Довжина тіла є більш сталою ознакою і здебільшого відбиває зрілість плода. На масу плода впливають гене­тичні чинники, особливості харчуван­ня вагітної, її шкідливі звички (курін­ня, вживання алкоголю, наркотиків, токсичних речовин). Ріст плода затри­мується через тяжкі захворювання ма­тері. Невідповідне до терміну вагітно­сті збільшення маси тіла плода може бути пов`язане з нетяжкими формами цукрового діабету матері (гіперінсулі-нізм плода).

Новонароджені з масою тіла до 2500г вважаються незрілими і такими, що мають низьку масу тіла.

Новонароджені, у яких довжина ті­ла перевищує 47 см , вважаються зріли­ми, не досягає 45 см — незрілими.

2. У зрілого новонародженого груд­на клітка має опуклу форму, пупкове кільце розміщується посередині між лобковим підвищенням і мечоподібним відростком.

3. Шкіра зрілого новонародженого блідо-рожева, підшкірний жировий шар добре розвинутий, на шкірі — лише рештки уегпіх саяеоза, пушкове волос­ся є тільки на плечах і верхній частині спини, довжина волосся на голові до­сягає 2 см , нігті заходять за кінчики пальців.

4. Вушні і носові хрящі пружні.

5. У хлопчиків яєчка опущені в ка­литку (мошонку), у дівчаток малі со­ромітні губи і клітор покриті велики­ми соромітними губами.

6. Рухи зрілого плода активні, крик голосний, очі розплющені, ссальний рефлекс активний.

Література: