Мета заняття.
Тема : Порушення ефекторної сфери.
По підготовці і роботі на практичному занятті з психіатрії
МЕТОДИЧНІ ВКАЗІВКИ
Питання до тестового контролю.
Патологічно знижений настрій характерний для:
- ейфорії,
- апатії,
- дисфорії,
- депресії,
- амбівалентності.
Патологічно підвищений настрій характерний для:
- астенічного синдрому,
- обсесивного синдрому,
- депресивного синдрому,
- тривожно-фобічного синдрому.
- маніакального синдрому
При патологічному афекті спостерігається порушення свідомості за типом:
- делірію,
- онейроїду,
-сутінкового стану,
- аменції,
- деліріозно-аментивним.
Патологічний афект спостерігається при:
- неврозах,
- епілепсії,
- циклотимії,
- шизофренії,
- маніакально-депресивному психозі.
Для органічних уражень ЦНС є характерним:
- слабкодухість,
- ейфорія,
- депресія,
- тривога, - все перераховане.
До простих варіантів маніакального синдрому відноситься все перераховане, крім:
- гнівливої манії,
- веселої манії,
- сплутаної манії,
- манії з маячінням ревнощів,
- непродуктивної манії.
При депресії спостерігається:
- уповільнене мислення,
- прискорене мислення,
- персеверативне мислення,
- символічне мислення,
- резонерське мислення.
Психопатологічна тріада при депресивному синдромі включає:
- патологічне зниження настрою,
- рухову загальмованість,
- ідеаторну загальмованість,
- все перераховане,
- нічого з перерахованого.
При маніакальному синдромі спостерігаються:
- маячні ідеї ревнощів,
- маячні ідеї збитку,
- нігілістичні маячні ідеї,
- маячні ідеї величі,
- іпохондричні маячні ідеї.
Тривога характерна для:
- інволюційного психозу,
- маніакально-депресивного психозу,
- циклотимії,
- не є нозологічно специфічною,
- наркоманії.
1. Загальна: На основі знань про вищу нервову діяльність, даних об'єктивного і суб'єктивного анамнезу, неврологічного і психічного статусу, вміти визначити синдромологічну структуру порушень ефекторної сфери .
2. Конкретна. Студент повинен: навчитися :
- збирати об'єктивний і суб'єктивний анамнез у хворого, вміти виділити основні симптоми і синдроми ефекторних розладів,
-своєчасно виявити тенденції хворих до здійснення соціально-небезпечних дій, --дотримуватись основних принципів медичної етики і деонтології під час мікрокурації.
3. Основні питання, що належить вивчити на занятті:
1. Вольові розлади: абулія, гіпобулія, гіпербулія, парабулії. Розлади уваги: підвищене відволікання, підвищена прикутість, підвищена виснажливість. Розлади потягів: посилення, послаблення, збочення інстинктів
2. Компульсивні потяги (дромоманія, діпсоманія, наркоманія, піроманія, міфеманія, ігрова (гемблінг), Інтернет-залежність та ін.).
3. Обсесивні потяги. Амбітендентність. Психомоторні розлади: збудження, ступор, паракінезії (парамімії, манерність, стереотипії, ехо-симптоми).
4. Порушення мовлення: прискорення, сповільнення, заїкання, шепелявість, картавість, логоклонія тощо.
5. Вікові особливості ефекторних порушень.
Перелік конкретних знань та умінь. Студент повинен вміти:
- зібрати анамнез;
- користуватися латинською термінологією;
- при оцінці вольових порушень використовувати знання про вищу нервову
діяльність;
- діагностувати порушення вольової сфери;
- вміти надати першу допомогу при змінах психічного стану, призначити
адекватне лікування;
- прийняти міри по попередженню суспільно-небезпечних дій хворого;
- застосовувати основні принципи деонтології при обстеженні хворого.