Мета заняття.

Тема : Порушення емоцій.

По підготовці і роботі на практичному занятті з психіатрії

МЕТОДИЧНІ ВКАЗІВКИ

Загальна: На основі знань про вищу нервову діяльність, даних об'єктивного і суб'єктивного анамнезу, неврологічного і психічного статусу, вміти визначити синдромологічну структуру порушень емоційної сфери

Конкретна. Студент повинен: навчитися збирати об'єктивний і суб'єктивний анамнез у хворого, вміти виділити основні симптоми і синдроми емоційних розладів,

своєчасно виявити тенденції хворих до здійснення соціально-небезпечних дій, дотримуватись основних принципів медичної етики і деонтології під час мікрокурації.

Завданняпо перевірці первинного рівня знань. На основі знання основних патофізіологічних механізмів гальмування кори головного мозку і вивільнення з-під контролю підкіркових центрів (кафедри нормальної і патологічної фізіології, анатомії, ендокринології), студент повинен знати:

а) що в результаті вищеописаного виникає патологічний афект і гострі емоційні розлади. Якщо превалює процес гальмування в півкулях з ірадіацією на підкірку, то виникає зниження потягів, ступорозні стани. Парадоксальна фаза лежить в основі виникнення мутизму;

б) що підкіркові утворення визначають зовнішній вираз емоцій у вигляді мімічних рухів обличчя, крик, плач, сміх, а також зміни вегето-судинних феноменів: зміну частоти пульсу, дихання, артеріального тиску. В вегетативних реакціях при різних емоційних станах може переважати тонус то симпатичного, то парасимпатичного відділів вегетативної нервової системи;

в) студент повинен дати характеристику умовно-рефлекторної діяльності і повинен знати, що є фізіологічною основою емоцій.

Основні питання, що належить розглянути на занятті:

-Порушення сили емоцій - патологічне посилення позитивних емоцій (гипертімія, ейфорія, манія, морія, екстаз);

- патологічне посилення негативних емоцій (гіпотімія, депресія, меланхолічний раптус, хвороблива анестезія психіки, страх, тривога).

- Патологічне послаблення емоцій (апатія, емоційна холодність, емоційна тупість).

- Порушення стійкості емоцій (емоційна лабільність, слабодухість, експлозивність, емоційна інертність(торпідність).

- Порушення адекватності емоцій (неадекватність емоцій, амбівалентність, фобії, дісфорії, патологічний афект).

- Сомато-вегетативні ознаки емоційних розладів. Вікові особливості афективних розладів.

Студент повинен вміти:

- зібрати анамнез;

- користуватися латинською термінологією;

- при оцінці емоційних і вольових порушень використовувати знання про вищу нервову діяльність;

- діагностувати порушення емоційно-вольової сфери;

- вміти надати першу допомогу при змінах психічного стану, призначити адекватне лікування;

- прийняти міри по попередженню суспільно-небезпечних дій хворого;

- застосовувати основні принципи деонтології при обстеженні хворого.