Клінічні форми олігофренії.

Клінічними формами патології інтелекту є інфантилізм, олігофренія, деменція.

Методи досліджень.

Основним методом дослідження інтелекту є розрахунок коефіцієнта інтелектуальності, який встановлюється на підставі тестування (IQ). Коефіцієнт розраховується, виходячи з розподілу розумового віку (числа правильних відповідей, даних індивідом) на хронологічний вік (числа правильних відповідей в середньому, характерних для даного віку) і множення на 100.

Проте тести на інтелектуальність повинні враховувати специфіку культури і етносу. Існують такі етнічні групи, які не цінують абстрактні знання, а спираються в своїх оцінках на практичну сторону, тому хоча їх представники показуватимуть низькі коефіцієнти, насправді вони можуть бути більш успішними в адаптації, особливо в стресових умовах середовища.

Серед розладів інтелекту виділяють розумову відсталість і деменції ( діляться на дифузні і лакунарні), а також дефекти і. затримки розвитку.

Відмінність розумової відсталостівід деменції полягає в тому, що вона є початковою недостатністю, тоді як деменція — набутий стан.

Критичною крапкою вважається вік близько 3 років. Якщо дитина втрачає свої здібності до цього віку, він вважається розумово відсталим, якщо після нього — страждаючим деменцією.

Причини розумової відсталості розрізняються на генетичні і набуті.

Серед генетичних причин можливі генні і хромосомні аномалії, мутації, які ведуть до хвороб обміну речовин.

Серед средовищних причин виділяються вплив тератогенних, у тому числі генетичних чинників на генетичний апарат, пошкодження при пологах, і захворювання, придбані в перші 3 роки життя..

Затримка розвитку інтелектуобумовлена звичайно специфічними умовами середовища, наприклад вихованням дитини психічно хворими батьками, ізоляцією, позбавленням нормального навчання, наприклад в результаті економічних труднощів. Проте, на відміну від недоумства і деменції, при затримці можливий швидкий набір «планки» інтелекту в результаті правильного навчання, наголошуються також цілком добрі здібності до адаптації в реальному житті.

При шизофренії виявляється функціональне недоумство (дефект), воно виражається в тому, що, не дивлячись на бездіяльність і уникнення нових знань, холодність і відчуженість, пацієнти продукують фантазії і продуктивні переживання. Вони, крім того, можуть повністю виходити із стану дефекту, у тому числі і перед смертю. Таке, зокрема, одужання Дон Кихота, описане Сервантесом.

Для розумової відсталості, за винятком деяких обмінних процесів, не характерне наростання симптоматики, але властивий навіть деякий прогрес в результаті спеціального навчання.

Інфантилізм - це часткове відставання від вікового рівня фізичного і інтелектуального розвитку, що проявляїться в недостатній зрілості суджень, дитячою наївністю, яскравістю та нестійкістю емоцій, перевагою уяви та фантазії. Спостерігаються найчастіше такі прояви у підлітковому та юнацькому віці, як результат тривалих хронічних інфекційних та соматичних захворювань.

Олігофренія- природжене недоумство (малоумство). Являє собою недорозвиток інтелекту і всього організму, що пов'язане з ураженням центральної нервової системи у внутрішньоутробному періоді або ранньому дитячому віці і не має тенденції до прогредіїнтності. Ступінь цього недорозвитку у окремих хворих може бути виражений по-різному - від дуже тяжкого до легкого, ледь помітного.

За ступенем недорозвитку інтелекту виділяють 3 форми олігофренії: